Perawatan saka dagu
Yen diagnosis CIN dikonfirmasi, eksisi lokal, karusakan laser, cryodestruction utawa electrocoagulation saka fokus lesi biasane dilakokake. Tanpa anané perawatan, CIN III dadi kanker invasif. Terapi efektif saka tahap lanjut CIN sacara signifikan nyuda resiko kanker invasif. Nanging, resiko tetep luwih dhuwur tinimbang populasi rata-rata, supaya luwih cepet nonton pasien perlu paling ora limang taun sawisé rampung perawatan.
Kanker mikroinvasive
Pasien karo kanker microinvasive ditampilake karo konvéralisasi serviks (ngilangi bagian tengah). Yen asil mikroskopi konfirmasi yen kabeh jaringan sing kena pengaruh wis dibusak, perawatan luwih ora dibutuhake.
Ilustrasi nuduhake ulceration lan hemorrhage ngubengi bukaan kanal leher. Owah-owahan kasebut kanthi teliti diteliti ing colposcopy, lan banjur ditrapake perawatan sing cocok.
Gejala kanker invasif
Biasane gejala kanker serviks invasif kalebu:
• getihen - bisa dumadi sawise sesambungan seksual (postcoital), ing wektu intermenstrual (intermenstrual) utawa sawise wiwitan menopause (postmenopausal);
• pelepasan patologis saka tempek.
Ing tahap wiwitan saka penyakit, sindrom nyeri biasane absen.
• Metode operasi laser nggunakake peralatan colposcopic bisa digunakake kanggo ngobati CIN. Kanggo gambaran, wilayah patologis diarani pewarna khusus. Ing perawatan bedah sing efektif lan radioterapi.
Hysterectomy
Surgery minangka cara sing dipilih kanggo wanita sing enom, wanita sing kuwat. Kauntungan saka metode iki kalebu:
• ora ana owah-owahan cicatricial lan narrowing saka vagina sawise therapy radiasi;
• pengawetan fungsi ovarium - yen proses patologis ora ngluwihi ovum, lan ora dibuang;
• ora ana risiko ngembangake tumor ganas anyar sing diprakirake kanthi iradiasi ing jangka panjang.
Campuran bedah kanggo kanker serviks kasusun saka hysterectomy radikal (penghapusan uterus) lan eksisi kelenjar getah bening panggul. Kanker serviks cenderung ngembang ing jaringan lingkungan. Sèl tumor bisa uga nyebar menyang kelenjar getah bening, umpamane, dumunung ing sadawane arteri utama panggul.
Tujuan saka operasi bedhah
Tujuan saka perawatan bedhah yaiku mbusak tumor ganas lan bagian saka jaringan sehat. Mangkono, kanthi hysterektomi radikal, cervix, uterus, tissue lingkungan, vagina, lan kelenjar getah bening pelvis bakal dibusak. Biopsi kelenjar getah bening para-aortik bisa ditindakake. Pasien karo metastasis utawa tumor sing ngluwihi ruang lingkup pangobatan bedhah bisa mbutuhake radioterapi tambahan. Young, pasien nulliparous kanthi prosès kanker sadurunge tahap lb sing pengin tetep subur bisa ngalami amputasi ing cervix. Ing operasi iki, cervix dibusak bebarengan karo bagian paracervical (sing ana ing cervix) lan vagina vault. Sisih bagian saka vagina disambungake menyang awak uterus lan jahitan ditata ing pinggir ngisor uterus kanggo njaga kemampuan kanggo meteng. Kelenjar getah bening pelvic bisa dibusak sacara endoskopik. Sajrone meteng, pasien kasebut kanthi teliti kanggo ngindhari ancaman keguguran, lan pangiriman dening bagean caesarean. Nanging, amputasi cervix ora ditampilake ing kabeh wanita, lan hysterectomy radikal tetep cara sing dipilih. Tujuan terapi radiasi yaiku ngobati sel-sel tumor, uga panyiraman jaringan sing bisa nyebar. Ing tahap-tahap kanker, sing contraindicated ing intervensi bedhah, uga karo proses sing adoh banget.
Efek sisih
Efek samping saka terapi radiasi:
• diare;
• Urination kerep;
• Keringan lan nyepetake saka tempek (iki bisa nyebabake dyspareunia - sensasi nyeri nalika ngobati).
Terapi Kombinasi
Panalitiyan anyar wis nuduhake yen kombinasi radioterapi lan kemoterapi kanthi cisplatin (obat-obatan platinum) ngidinake asil sing luwih apik tinimbang karo radioterapi piyambak. Prognosis kanggo pasien kanker serviks akeh banget gumantung ing tahap proses ganas nalika perawatan. Yen tumor wis nyebar menyang kelenjar getah bening, tingkat kelangsungan urip limang taun kurang saka setengah ing saben tahapan miturut klasifikasi FIGO. Nandhang kelenjar getah bening para-aortic nuduhaké prevalensi sing signifikan ing proses - sawetara banget pasien sing urip luwih dawa saka limang taun sawisé diagnosa. Deteksi sel tumor ing getih utawa tlutuh bening minangka tandha kemungkinan keterlibatan kelenjar getah bening. Derajat saka diferensiasi tumor (adoh saka struktur sing cedhak karo jaringan normal) uga gedhe banget. Prognosis tumor tingkat kurang luwih apik tinimbang tumor sing beda banget.