Sampeyan kudu miwiti kanthi judhul babagan gedhe kemungkinan sampeyan bisa ngandhut. Dheweke mulai ngurangi wiwit saka umur 37 taun. Sawise mung umur 40 taun, mung 4-5% upaya pambuahan bisa ngasilake konsepsi. Iki amarga kasunyatan sing liwat wektu jumlah, lan paling penting - kualitas endhog mudhun.
Nanging, Doctors yakin yen perlu nyoba. Ana kasus nalika wanita 60 taun dadi ibu saka tabung tes. Prediksi sing tepat, jumlah panggilan sing bakal dibutuhake, ora ana sing bakal menehi. Nanging, laku nuduhake yen ing 80% wanita, ngandhut diwiwiti kanthi nyoba kaping pindho utawa katelu ing perawatan infertilitas dening IVF. Iku mung dhokter sing bisa nemtokake persis apa prosedur teknologi dhuwur iki dituduhake.
THE FIRST STEP
Kanggo miwiti, dhokter bakal mbutuhake tes umum: ECG, getih ing RW, HIV, hepatitis B lan C, swabs ing flora lan oncocytology, crops (utawa tes liyane) kanggo penyakit kelamin, sawetara tes getih kanggo hormon, th day of the cycle (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - iki minangka parameter sing perlu). Sampeyan uga perlu kanggo ngirim analisis antibodi marang rubella, anané panen saka saluran pangkir lan sperma. Kabeh pasinaon iki perlu kanggo nemtokake tingkat kesiapan awak kanggo prosedur, uga supaya komplikasi bisa.
Kanggo cathetan: analisa kanggo IVF bisa dikirim sadurunge ing konsultasi wanita kabupaten (gratis), ing pusat medis utawa ing laboratorium pribadi. Bab utama yaiku nalika proses IVF diluncurake, perlu kanggo mirsani siji spesialis sing bakal ngetokake lan menehi jawaban kanggo asil kasebut.
Milih cara
Sawise sampeyan lan dhokter sampeyan nemtokake yen ora ana contraindications kanggo alasan kesehatan, sampeyan bisa ngomong apa cara kanggo ngobati infertilitas iku bener kanggo sampeyan. Ana ora akeh opsi, lan pilihan mau kudu ditemokake, adhedhasar karakteristik individu.
Stimulasi ovulasi yaiku yen pasangan bisa ngandharake kanthi bebas, nanging kanggo alasan akeh, aktivitas ovarium ora aktif. Ing kasus kasebut, ngrangsang ovarium, ngetung sing paling apik kanggo angen-angen dinten, lan kabeh iku ana ing alamiah - kaya sing ditemtokake.
Inseminasi buatan karo semen lanang lan sperma donor yaiku nalika spermatozoa lanang "disalahake" kanggo infertilitas. Spermatozoa sing wis disiapake kanthi khusus disuntikake menyang uterus, sadurunge dicekak nganggo spermogram.
Bener, IVF mbantu ing kasus nalika ana pamblokiran tabung gagal, ora lengkap utawa ngrusak, kanthi endometriosis, ora bisa dijelasake dening dokter ora subur utawa sawise upaya gagal ing inseminasi buatan. Uga cara iki dituduhake ing kasus infertilitas lanang lan yen wanita duwe tingkat antibodi sing luwih dhuwur kanggo sperma. Nalika spermatozoa ora duwe cukup aktivitas, ICSI bakal mbantu - introduksi sperma menyang sitoplasma endhog kanthi bantuan micromanipulators khusus.
Kanggo cathetan. Saliyané kepercayaan umum, ICSI ora dadi cara sing kapisah, nanging mung tahap perawatan infertilitas tambahan saka IVF, lan ora bisa uga dibutuhake.
Dadi, dokter dianjurake IVF. Program kasebut bisa diwiwiti sakcepete sawise ujian, ing dina kaping 2-3 dina siklus (kanthi siklus siklus 28 dina). Saiki, sampeyan bakal ngalami terapi hormonal kanggo nyuda kelenjar hipofisis. Ultrasonik - pilihan obat - ultrasonik - dosis penyesuaian. Ing mode iki, 14 dina bakal dilulusake.
Kanggo cathetan. Conto karo kapercayan populer, terapi hormon kasebut ora mbebayani kanggo kesehatan. Kajaba iku, pil saiki diganti karo suntikan lan ora kena nandhang sungkowo tinimbang saka obat-obatan sing digunakake, umpamane, ing perawatan influenza.
Sawise rong minggu, obat-obatan dipigunakaké kanggo ngrangsang pematangan follicles. Sampeyan kudu nggawe ovarium ngasilake 5 nganti 10 kali luwih saka biasa. Ing 10-12 dina, saben 48-72 jam dhokter bakal ngawasi proses kasebut karo tes ultrasonografi lan getih. Sajrone periode iki bakal perlu kanggo njamin tundhuk diet protein, ngombe luwih saka 2 liter cairan saben dina lan, mesthi, sampeyan ora bisa ngombe alkohol lan kumelun.
Ing tahap iki, perawatan infertilitas mbebayani sacara teoritis amarga ing 3% kasus sindrom hyperstimulation bisa dikembangake - tambah akeh ing ovaries. Begjanipun, regimen pangobatan modern lan ngawasi ati-ati tingkat hormon ing getih ngurangi risiko komplikasi kaya kanggo ngilangi. Kanggo cathetan. Nalika stimulasi ora kedadeyan sensasi ora nyenengake, kajaba yen nyeri ing ovaries bisa - amarga saiki dheweke luwih aktif tinimbang biasa.
Endhog dianggep wis diwasa lan pulih, spermatozoa padha nyerah. Kasus cilik: 4-6 jam kanggo nyekel endhog ing inkubator khusus ing pasugatan sing ngemot medium nutrisi, sawise nglakoni sperma sing dipilih khusus kanggo sperma kasebut. Kontak bakal luwih saka 20 jam. Ing pungkasan periode kasebut, bisa dikatakake yen pembuahan wis kedadeyan utawa ora. Sampeyan bakal dilaporake liwat telpon yen sampeyan kudu katon ing prosedur pungkasan
Kanggo cathetan. Yen sperma saka garwa sing ora nduweni kualitas, ana risiko yen meteng ora bakal kelakon. Ing kasus iki, mung nyimpen ICSI, nalika saben endhog diinfregnasi karo spermatozoa sing dipilih khusus. Prosedur iki ora angel lan cepet. Kanthi bantuan saka kateter tipis, "calon" dilebokake ing uterus. Jam perlu dienggoni ing klinik - lan sampeyan bisa mulih. Apa kabeh bisa dadi apik, bakal dikenal sawise 2 minggu.
Ana kembar, triplet utawa siji bayi, ora bisa diprediksi. Miturut statistik, siji bocah lair mung setengah kasus. Kira-kira saben pasien IVF kaping telu ditakdirake dadi ibu kembar, siji ing limang menehi lair kaping telu.
Kanggo cathetan. Aja nyoba kanggo ngadeteksi meteng dhewe sadurungé saka 14 dina nggunakake tes: amarga terapi hormonal, jawaban apa wae bakal akurat mung 30%.
LONG-AWAY FINAL
Saben siklus IVF entuk sebulan. Sayange, sawise sing ditunggu-tunggu "ya", akeh istirahat: mesthine yen kabeh gumantung ing alam. Nanging ing paling kasus, tanpa dhukungan obat tambahan ing sasi kapisan, ketaatan kanggo diet lan regimen sing dicocogake karo dokter, ora gampang nahan anak sing bakal teka. Pancen kabeh kanggo kabeh periode ECO luwih apik kanggo nyerahake rokok, kopi, alkohol, permen kanthi jumlah akeh. Nanging sampeyan kudu ngombe luwih akeh banyu (luwih saka 2 liter saben dina) lan kanggo rawuh dhokter sing disiplin.
QUESTIONS YANG PALING NGUNAKAN ALL
1. Pinten kathah usaha? Apa mbebayani kanggo nindakake stimulasi hormonal kaping pirang-pirang?
Sawise transfer embrio, mung 35-40% wanita dadi ngandhut. Iku luwih apik kanggo siap kanggo njupuk usaha 3-4 utawa luwih. Asupan hormon jangka panjang ora mbebayani - saiki migunakake obat-obatan saka generasi paling anyar lan nyathet kabeh fitur organisme ibu mangsa sing bakal teka.
2. Aja kudu ngresiki yen embrio ora biasa?
IVF ora kasil ora nyebabake awak kanthi cara apa wae: ora perlu ngenteni keguguran utawa komplikasi ngancam pembersihan operasi. Nanging uga ora perlu kanggo miwiti telpon kaping sekaligus - istirahat kudu minimal 3-4 wulan.
3. Aku ora siap nglairake kembar, ananging kembar telu. Ing kasus perawatan infertilitas dening IVF, kemungkinan iki gedhe. Apa aku kudu?
Sing luwih akeh embrio ditanam, luwih dhuwur kemungkinan probing meteng. Nanging risiko dadi ibune gedhe uga dhuwur. Mulane, biasane mung 2-3 embrio sing ditanem, sing liyane beku. Yen dibutuhake, bisa ngurangi - siji utawa luwih "ora perlu" embrio. Cara iki kontroversial saka sudut pandang etis, Nanging, teknologi ana, lan bisa dipigunakake kanggo yen perlu.
4. Carane gedhe resiko menawa bocah bakal lair karo cacat bawaan?
Anak-anak ECO ora beda-beda kanthi cara alamiah. Padha duwe keuntungan: teknologi modern ndadekake bisa nyegah pangembangan akeh penyakit. Kapercayan yen bayi bakal leres bakal diwenehi diagnosis genetika pra-implantasi (PGD). Iki ngidini kanggo nyelehake penyimpangan ing perkembangan embrio, anané penyakit genetis. Lan tambahan 60 ewu rubel sampeyan bisa milih jender saka bayi mangsa.
5. Apa cara kanggo nindakake IVF kanthi nggunakake hormon minimal?
Ya, metode iki disebut IVF ing siklus alam. Obat sing ngrangsang wutah folikel, ing kasus iki ora dileksanakake. Nanging iki mung bisa ditrapake yen sethithike telung wiji. Cara iki luwih "loropaken" kanggo awak, nanging uga kurang efektif (kandhutan mung ana 16% kasus). Antarane minus lan kerumitan program: amarga yen folikel kasebut mung siji, kasalahan (umpamane, ngitung wektu kanggo obat ing wektu ovulasi) ora bisa ditampa.
CARA PILIH ECO-CENTER?
1. Kaping pisanan, lembaga kudu duwe lisensi sing cocok kanggo IVF (miturut "Certificate of Embryology and Clinician").
2. Mesthekake yen klinik nduweni staf minimal sing perlu kanggo prosedur sukses:
pakar obstetrician-gynecologist (spesialis reproduksi);
embriologist;
andrologist (iki penting yen sampeyan perlu riset luwih lengkap babagan kesehatan partner);
anesthesiologist;
perawat lan perawat.
3. Coba golek mini lan evaluasi tingkat lan kualitas peralatan: mesin ultrasonik modern lan kursi gynecological, thermostat, analisa sperma, inkubator ... Yen sampeyan lagi adoh saka obat, paling ora pitakon nalika peralatan pungkasan dianyari, carane nambah cara diagnosa lan tata cara.
4. Nemtokake, manawa ana kemungkinan ing klinik iki yen perlu kanggo nindakake riset tambahan.
5. Lembaga kudu dilebokake kanthi nyaman - sampeyan kerep kudu ngunjungi klinik.
ECO FOR FREE
Sawetara wong ngerti sing wiwit bubar, wanita Rusia duwe kesempatan kanggo ngalami prosedur tanpa mbayar biaya, program ECO gratis ing Moscow ngusulake CPPS. Program kalebu:
rong upaya saka IVF + PE;
pembekuan lan panyimpenan embrio sajrone taun;
cryoperation of embryos;
obat sing perlu.
Kanggo nggunakake hak kanggo free IVF, sampeyan kudu njaluk rujukan saka Federal Health Agency. Paling apik kanggo nyedhak kertas kanthi bersenjata: kanthi ekstrak, analisis, spermogram lan kesimpulan yen sampeyan duwe subur lan cara solusine mung bisa dadi IVF. Kajaba iku, sampeyan kudu nemtokake kriteria tartamtu:
umur - 22-38 taun ing wektu kalebu ing program;
kasunyatan omah permanen ing Moskow;
anané pernikahan kadhaptar lan anané anak sing umum;
ing ngarsane infertilitas luwih saka 2 taun tanpa anané pangobatan liya, utawa infertilitas inflamasi mutlak, utawa infertilitas gabungan;
ora ana efek saka cara perawatan bedah, induksi ovulasi klasik kanggo 6 sasi lan perawatan pasangan;
ora ana penyakit somatik lan mental.