Wonten ing pikiran kita, "wong-wong miskin" minangka simbol "nenek moyang soba" utawa siswa. Nanging iki mung minangka stereotype. Ing Ukraina, kaya ing sapérangan negara liya ing donya, wong sing ora "dipatèni" arupa mayoritas populasi. Ing babagan kesehatan, sing dianggep negara kudu peduli karo kategori wong iki, lan jenis perawatan kanggo wong kasebut kudu dadi "bebungah sosial" sing gratis. Kadhokteran komersial, sacara tradisional, ing model bisnis wong-wong kaya mengkono ora dianggep, ditindakake ing "tingkat pendapatan rata-rata lan ing ndhuwur."
Masalah kasebut dumunung ing kasunyatan sing puluhan yuta wong ngirim ora sacara sengaja menyang pasif ekonomi, "bangkrut," "werna abu-abu" gumantung saka "kemiskinan". Nanging yen sampeyan nyoba kanggo nyinkronake stereotype iki? Apa yen sampeyan nyoba kanggo ndeleng ing "miskin" aktif ekonomi (kanthi cara dhewe) lapisan masyarakat? Mbok menawa negara kudu mungkasi populasi "miskin" saka sajian kesehatan "sosial", lan bisnis kudu mandheg menehi segmen pasar gedhe menyang negara.Aku bakal menehi telung alesan ngapa iki kudu ditindakake, telung perkara sing kudu diganti kanggo nindakake iki, lan telung gagasan sing bisa diwiwiti saiki.
Ing Ukraina, wong-wong miskin relatif ora piyambak "grandmothers karo buckwheat." Sacara matématis, "tingkat rata-rata income" dumunung ing tengah-tengah wana kamiskinan, lan kelas menengah ing Ukraina minangka minoritas cilik banget (kanthi standar Ukraina). Miturut jajak pendapat, posisi financial minangka "ngisor rata-rata" utawa "ngisor keamanan" kira-kira ing 90% saka warga!
Apa tegese iki kanggo sektor kesehatan? Kaping pisanan, nyatane yen ing negara iki kira-kira 90% wong sing kedadeyan konsumen "sosial" lan "gratis". Luwih akeh, apa ora? Saka pisanan nderek "kaping pindho": sektor swasta mung fokus ing 10% wong liya - sing dianggep "bisa mbayar".
Kahanan kasebut adhedhasar stereotipe sing "ora" wong ora aktif sacara ekonomi, dheweke ora bisa tuku barang-barang umum (utamané larang kaya obat). Nanging, ana upaya anyar kanggo nandhakake keraguan kasebut. Paling penting lan pepati kasebut yaiku artikel lan buku téoretis bisnis terkenal S.Prahalad "Fortune ing ngisor piramida". Nyedhiyakake alasan sing nyebabake perusahaan gedhe kudu dipahami minangka "nglakoni bisnis" karo "miskin" bagean populasi sing paling akeh ing donya. Lan perlu kanggo nindakake kanthi cepet utawa mengko.
Gagasan sing padha banget relevan kanggo obat Ukrainia (lan ekonomi sakabèhé). Loro-lorone negara lan sektor swasta kudu nyinaoni 90% wong sing ana ing sangisoré tingkat "keamanan" lan ndeleng wong-wong sing potensial kanggo model kerjasama luwih efektif tinimbang pitulungan sosial utawa umpan balik kanggo pitulungan sosial iki.
Kenapa iku worth? Kene telung alasan utama:
- Kanthi akeh wong "miskin", ora ana model sosial perawatan kesehatan sing bisa diatur. Sanajan tongkat pemerintah lan bantuan kasebut bakal ngetokake besok model asuransi, jaringan dokter keluarga lan rumah sakit anyar. Sistem iki ora bakal bisa ngasilake dhuwit supaya akeh wektu kanggo nutupi kabeh biaya kesehatan kanggo "wong". Akeh pembayaran sosial mung bisa mbiyantu negara sugih. Kita butuh cara liyane - kanggo narik akeh wong sing bisa kanggo mbiyantu obat-obatan lan cepet-cepet muter dhuwit. Kanggo nyambung kategori "ngisor rata-rata" kuwi mung opsi kasebut.
- Semono uga negara maju kanggo nandheske "sosialitas" kedhokteran, luwih akeh nandhesake kasunyatan sing ora nyenengake: obat nggedhekake jurang antarane wong sugih lan wong miskin. Luwih apik yen obat iku nyuwara! Sampeyan kudu nglakoni supaya wong bisa mbayar sak akeh-akehe, lan ora supaya padha luwih melu ing dhaptar apa sing ora bisa dibayar.
- Nyatane, wong miskin bisa mbayar obat. Mung ora akeh lan karo obat sing durung canggih. Minangka padha ngomong, 20 kopecks - uga dhuwit, lan 20 hryvnia ing kanthong saka terapi uga pembayaran medical layanan. Masalahe wong-wong sing "miskin" mbayar obat a) ing sektor informal b) kanthi jumlah cilik sing ora, utawa negara utawa sektor pribadi ora nganggep iki minangka kegiatan ekonomi sing penting. Lan muspra! Iki "lali" 90% wong bisa lan luwih maneh nambah budget, lan dadi klien menarik kanggo bisnis. Pitakonan iku cara ngatur.
1. Perlu ditimbangake stereotype babagan "produk medis". Kita mikir obat sing larang banget supaya bisa dituku mung kanggo wong sugih, utawa "kurang" sing ditampa dening wong miskin. Minangka asil, kita duwe kahanan nalika ana loro obat ing negara. Salah sijine "sosial" lan substandard. Kapindho iku "pribadi" lan larang banget.
Pilihan dikurangi dadi sawetara pilihan. Kategori "murah lan miskin" diwakili dening instansi pamaréntah "gratis" karo "apa sing dikarepake". Luwih larang, nanging akeh sing luwih apik - iki minangka institusi pribadi rata-rata, ing ngendi "privasi" kudu nduweni harga, lan kualitas durung teka. Uga iki lembaga negara, sing wiwit ora wedi njupuk dhuwit kanggo layanan. Dhuwur prices lan kualitas dhuwur sing ditawakake dening individu institusi pribadi, kang, minangka aturan, dumunung ing ibukutha utawa kutha-kutha gedhe.
Padha larang banget kanggo "kelas menengah". Uga ana perawatan ing luar negeri. Iku menarik yen kahanan iki ora apik kanggo wong "kasedhiya", utawa kanggo wong "miskin". Malah ing donya sing beda, ana kaluwihan saka segi rasio kualitas. Iki tegese manawa "wong sing aman" mbayar rega sing rada murah kanggo layanan medis sing ditampa. Ana prodhuk médis sing terjangkau kanggo "wong miskin", lan ing wektu sing padha kualitasé bakal seneng, senadyan adoh saka apa sing dituduhake ing serial Amerika babagan dokter.
Akeh wong nganggep layanan medis kaya mengkono. Utawa mbok menawa ora ana sing kepengin nyoba nggawe?
2. Kanggo makarya ing babagan "miskin", sampeyan kudu katon kanthi beda kanthi beda babagan pitakonan babagan asil keuangan. Ing babagan iki, dhuwit digawe ora kanthi biaya, nanging kanthi biaya. Lan untung layanan murah bisa uga luwih dhuwur.
Mesthi, pitakonan iki carane ngatur kaya "therapist 2 konsultasi" kanggo 20 hryvnia? Ora gampang digandhengake karo model kuwi, nanging uga migunani kanggo negara lan bisnis. Ing paling banget, panelusuran kanggo model iki katon kula dadi luwih terkenal lan duweni potensi luwih produktif saka nggoleki cara carane nggawe kabeh konsultasi gratis kanggo wong utawa carane mundhut rega kanggo 300 UAH tanpa rusak pelanggan.
3. Sampeyan kudu ngganti lan sikap apa sing mbantu sampeyan kudu menehi lan carane. Loro-lorone bisnis lan negara saiki lagi ngupaya cara kanggo nyedhiyani para pelanggan karo pitulungan teknologi lan komplikusi sabisa. Loro-lorone nindakake amarga iku larang. Usaha ngoyak hasil kasebut, lan negara iki isih ana ing bisnis. Loro-lorone nyoba saben cara dhewe kanggo "narik" wong biaya dhuwur saka pitulungan kuwi. Utawa, mungkin worth a "go down" kanggo kesempatan lan kabutuhan pasar? Salah siji cara kanggo "nyekel care utama kanggo biaya dhuwur." Care dhasar kasedhiya kanggo kabeh wong, tansah ana tuntutan lan menehi asil sing apik kanggo kesehatan.
Mesthi, gampang diajak, nanging ora gampang nemu solusi praktis kanggo nerjemahake gagasan kasebut. Nanging, kanggo nemokake solusi, kudu nggoleki, lan iki saiki paling penting.
Kene telung gagasan menarik kanggo miwiti obrolan kaya:
- "Murah" klinik swasta cilik. Bayangkan klinik pribadi cilik. Paket dhasar konsultasi lan layanan diagnostik. Pembaruan dasar, mung dadi resik, kursi kantor tinimbang kursi kulit, perabotan murah. Peralatan sing dipigunakaké, nanging nduweni kabeh sing perlu. Dokter apik, nanging ora dadi superstar. Dadi, ora ana "chic", dadi, peralatan ora modern. Nanging layanan bisa luwih murah lan, contone, aku ora bakal njaluk makutha yen aku menyang klinik kasebut.
- Dokter kulawarga pribadi. Padha bebas kanggo saingan lan ngirim ora nutupi biaya overhead klinik multidisciplinary ing ngendi dheweke lungguh. Wong-wong padha nimbali uga ing omah utawa ing omah, utawa ing poliklinik negara. Aku curiga yen 50-70 UAH. bakal dadi rega sing apik kanggo saranane. Mratelakake yen sampeyan bisa uga kabeh.
- Poliklinik negara sing diprivali. Iki wis digunakake ing Eropah Wétan. Staf klinik privatizes institusi, dadi unprofitable lan non-negara. Sebagean layanan kasebut diprentahake dening negara (utawa dijamin dening negara bagian), bagean - asuransi, part - pasien saka saku.
Kosok baline, asile kasebut ing model ekonomi sing efektif bisa ngrampungake masalah kabeh: nyimpen biaya kanggo negara, ningkatake kasedhiyan layanan kesehatan, ningkatake jumlah klien kanggo bisnis medis, ningkatake panguripan ekonomi wong-wong dhewe - mbantu ngatasi kemiskinan.