Interposisi arteri iki lan sistem saraf sing nyebabake gampang banget, sanajan uga owah-owahan cilik ing struktur balung tulang rawan. Neuropatolog nyebataken "arteri intrakranial wonten ing kahanan ekstremranial." Traumatization saka plexus saraf bisa amarga karusakan mekanik, otot lan otot blockages, pertumbuhan unco-vertebral, subluxation lan proliferasi anterior, uga anomali sendi intervertebral.
Aku nemtokake telung mekanisme pangaruh saka balung mburi sing diganti ing formasi neurovaskular lan sirkulasi serebral:
1) gangguan saka bundhas neurovascular (tanpa traumatisasi lan kompresi), sing nyebabake macem-macem réaksi refleks;
2) efek langsung kasar ing prau, kompresi utawa gangguan saka integritas, nyegah aliran getih normal lan, akibate, nggowo pengaruh sirkulasi;
3) efek traumatik sing terus-terusan ing prau, sing nyumbang kanggo pangembangan proses atherosklerosis kanthi pembentukan plak, sing uga ngganggu sistem sirkulasi ing kapal otak.
Kanthi stimulasi mekanik saka bagean proximal, spasm berkembang ing wilayah axillo-atlanto-occipital. Departemen iki, sing biasane ana ing sawijining beban paling dhuwur, minangka zona spasmogenik. Ing mekanisme gangguan pembuluh darah, perlu diwenehi kemungkinan kompensasi suplai getih ageng ing otak. Kurangé aliran getih, asil saka clamping, bisa ditompensasi kanthi:
1) ningkatake aliran getih liwat arteri contralateral;
2) anastomosis retroastoid;
3) liwat arteri sing nyambungake posterior saka bunder Willis.
Aliran getih kompensator ora ana ing kabeh kasus sing padha, amarga variasi anatomi lan fungsi individu sing ana ing struktur kapal. Akeh riset sing ditrapake kanggo masalah karusakan otak wiwit abad kepungkur. Para panaliti nandheske kerentanan tartamtu ing proses tenaga kerja ing spine cervical. Nalika janin dibuang, muatan sing abot banget tumiba. Iki difasilitasi kanthi cara-cara cara: rotasi kepala karo pundak janin sing tetep, narik sirah miturut kondisi sing padha, nglindhungi perineum tumrap latar mburi usaha sing terus-terusan, ngekstrusi fetus. Ora kurang mbebayani ana wayahe insurance perineum marang latar mburi usaha terus. Nanging wayahe ing babaran kasebut asring nyebabake nyengkuyung ligamen cervico-occipital ing bocah! Lan sanajan organisme wong sing dilahirake ngatasi komplikasi minimal, sawise 6-8 taun sawisé melahirake, nalika bocah wiwit nglampahi wektu liyane ing postur kanthi anteflexia ing sirah, nalika bocah diwiwiti nyiapake sekolah lan nindakake karya presisi liyane, ternyata manawa tungkai leher rahim iku bangkrut !! Otot ing umur iki isih lemah, lan ligamen cervico-occipital diubengi, lan minangka asil - vertebra cervical bakal mulai nyampur karo siji liyane. Ing pemeriksaan sinar X, iki diwujudake dening slipping-tangga ing vertebrae serviks ing wangun pseudospendilolisthesis. Kabeh iki, sanajan kanthi komplikasi minimal, nyebabake risiko tundha balung mburi sing ana ing terusan saka proses transversal vertebrae serviks.
Amarga mekanisme compensatory banget sing dikembangaké, insufficiency vascular vertebrobasilar bisa ditrapake sebagian kanggo wektu sing owah amarga aliran getih saka sistem. Nanging, ing sawayah-wayah ana pengaruh pengaruh mental, stres fisik, kahanan stres, dekompensasi hemodinamik serebral bisa dumadi. Ing kasus sing entheng, iki nyebabake nyeri sirah, macem-macem paroxysms vegetatif-vaskular, kelainan vestibular sing cocog karo kompleks gejala insufficiency serebral kronis. Ing kasus sing luwih abot, kegagalan ngowahi hemodinamik serebral bisa nyebabake gangguan akut sirkulasi serebral nganti perkembangan stroke iskemik serebral.
Malah cara lair psikologi, amarga cara-cara khusus, bisa rumit kanthi ngegungake piranti ligamentum saka tulang rawan serviks, sing banjur ndadekake kahanan vertebrata cervical. Ing kasus kasebut, bebaya uga bisa nyerang manawa ana ing trauma domestik sithik utawa semangat fisik sing entheng, sing ndadékaké subluxation vertebrae lan komprèsi PA. Secara klinis, iki nyebabake dhewe minangka stroke spinal utawa kompresi saka sumsum tulang belakang. Asring, subluxation kasebut bisa dumadi ing ngimpi, kanthi owah-owahan sirah tanpa sadar sing cetha utawa sawise pocapan liyane ing sirah ing pawulangan pendidikan fisik. Ing kasus sing luwih entheng, ana pelanggaran asimetris saka konsentrasi otot paravertebral ing tingkat vertebrae sing cedera, sing ndadékaké pangembangan paresis flaccid saka lengen lan pundhak paha, sing disambungake kanthi lag ing otot ing pertumbuhan. Ana cendhak otot-otot iki dibandhingake karo otot-otot sing sehat, sing diwujudake dening asimetri saka ngadeg ing pinggir paha lan sabuk pinggang kanthi pembentukan scoliosis.
Kelemahan aparat ligamént saka tulang rawan cervical lan perkembangan gangguan degeneratif ing cakram intervertebral, ing tingkat vertebra trauma, nyebabake osteochondrosis serviks dini. Kanggo nemtokake anak-anak kanthi resiko komplikasi lair bisa ditindakake, sampeyan kudu ngerti sawetara gejala, digabungake ing sindrom perifer cervical insufficiency (CMS) lan miatonic syndrome. Iku arang banget penting yen katon minangka asil ciloko serviks lan tetep kanggo urip, minangka indikator kerusakan ing utomo serviks. Kompleks gejala sing pertama - sindrom CMS, tegese, yaiku paraparesis flaps paru-paru sing ditemokake ing bagian ndhuwur awak lan dadi akibat saka lelehan ora normal ing cervical thickening saka sumsum tulang belakang. Mangkono, kanthi nggunakake cara klinis, radiologi, syphomiografik, REG lan DG, sampeyan bisa ndadar kanthi akurat, sanajan ing kasus-kasus subklinis non-terstruktur cedera ing gulu.
Peran neck trauma ing patogenesis kelainan mripat
Konsep sing diusulake dheweke ana gegayutane karo kekurangane otot-otot ciliary, sing dikenal nduweni kepekaan parasympathetic lan simpatik, kanthi iskemia pusat otonomi sing luwih dhuwur ing wilayah hypothalamus posterior, ing tangan siji, lan ing tangan liyane, kanthi gangguan sekunder hemodinamik ing cekungan lan arteri orbital suplai getih otot akomodatif dhewe. Kanggo njlentrehake pathogenesis kelainan akomodasi, kita sinau aliran getih ing VBB lan ing ICA ing bocah cedhak karo macem-macem gangguan fungsi accommodative. Nilai-nilai tegese aliran getih volume cekungan carotid sacara signifikan diturunake ing bocah kabeh telung golongan. Saiki sampeyan ngerti apa trauma ing spine cervical.