Tanda-tanda kegagalan jantung minangka topik artikel kasebut. Kanthi gagal jantung bisa diamati:
• tambah lemes - utamané kanthi bentuk abot;
• sesak ambegan - pisanan katon mung kanthi fisik, nanging ing tahap pungkasan uga bisa uga ditindakake;
■ batuk karo expectoration mawar putih utawa jambon, digandhengake karo penylametan cairan lan acara pulmoner kongestif;
• edema - akumulasi cairan keluwih ing jaringan; dilokalisasikake ing pasien sing mlaku mlaku-mlaku lan ing wilayah lumbosacral lan ing pinggul - ing recumbent;
• mundhut bobot - penyakit iki kerep diiringi panandhang napsu, mual lan mutah;
• Nyeri abdomen - bisa kedadeyan amarga fénoména sing stagnant ing ati.
Gagal jantung occurs nalika jantung rusak utawa overloaded - contone, marang salah sawijining penyakit:
• Penyakit jantung koroner - asring digandhengake karo lesi saka miokardium saka ventrikel ing jantung;
• Patologi kronis saka otot jantung - umpamane, amarga infeksi virus utawa alkoholisme;
• hipertensi - ndadékaké ngurangi elastisitas tembok arterial, sing ngrubuhake karya jantung;
• Myocarditis akut utawa kronis (peradangan saka otot jantung) - bisa dadi komplikasi infeksi virus lan bakteri;
■ cacat jantung - owah-owahan ing klep jantung sing asli, sifat degeneratif utawa amarga karusakan;
• Konstriksi aorta - patologis kongenital;
• bedane output jantung ing wektu kanggo kabutuhan awak - nalika organ bisa ngasilake jaringan kanthi oksigen;
• Pelanggaran arus kasur - umpamane, thickening kronis saka pericardium mbatesi ngedhunake getih menyang jantung, minangka asil pangopènan sirkulasi bisa diasilake kanthi ngunggahake.
Fungsi jantung
Jantung iku sawijining pompa otot sing ngepruk getih kanggo kabeh organ, nguripake oksigen lan gizi. Jantung sajrone 100.000 stroke saben dina, ngemper 25-30 liter getih saben menit. Jantung dibagi dadi sisih kiwa lan tengen, sing saben ana ing atrium lan ventricle. Getih oksigen sing kurang saka vena kothong lumebu ing atrium tengen. Saka kene dipompa liwat ventrikel tengen menyang wadhah paru-paru. Atrium kiwa nampi getih sing diperkaya oksigen saka sirkulasi paru-paru, banjur nyuntikake menyang ventrikel sisih kiwa, saka ngendi dipompa menyang sirkulasi gedhe. Katup jantung nyegah kembange getih. Otot jantung nduweni sumber getih dhewe, sing disedhiyakake dening arteri koroner. Cangkang rong lapisan sing nutupi jantung diarani pericardium. Diagnosis gagal jantung digawe kanthi basis data klinis, nanging studi tambahan bisa njlentrehake panyebabe lan milih perawatan sing paling apik. Kanggo nyangka gagal jantung iku gejala kayata ambegan ambegan lan dadi gedhe.
Ujian
Sajrone diagnostik, penyelidikan ing ngisor iki ditindakake:
• tes getih - tes getih ekstensif, tes biokimia kanggo ngevaluasi fungsi ati, kelenjar lan kelenjar tiroid; netepake level enzim jantung (karo infark miokardia tambah);
• Sinar-X dada organ dada - kanggo ndeteksi ningkatake ukuran jantung, dumadi cairan ing paru-paru, ngegas tembok arteri;
• Electrocardiogram (ECG) - ing pasien karo gagal jantung, owahan ECG ora normal biasanipun diamati;
• echocardiography minangka studi kunci sing niti priksa fungsi ventrikel, kardiak kiwa lan pericardium kiwa; dopplerografi werna - digunakake kanggo nyinaoni klep jantung lan aliran getih intracardiac;
■ Catheterization jantung - ngijini sampeyan ngukur tekanan ing kamar jantung lan prau utama;
• Beban tes - ngidini sampeyan ngevaluasi reaksi jantung menyang beban fisik.
Pasien sing gagal jantung decompensasi biasane dituduhake ing rumah sakit. Yen bisa, nambani penyakit sing nduwe penyakit jantung, kayata anemia. Nyedhiyakake istirahat kanggo pasien bisa ngurangi beban ing jantung, nanging tetep ing amben kudu diwatesi supaya ora mbentuk pembekuan darah ing wadhangan awak bagian ngisor. Kabeh manipulasi medis paling apik dilakoni ing posisi sing lungguh, ora bisa ditemokake. Panganan kudu dadi bagian cilik, kanthi watesan uyah. Alkohol lan udud ora kalebu. Kanggo nambani gagal jantung, obat-obatan kasebut digunakake: diuretik - ningkatake jumlah urine output, nurunake tekanan darah, ngurangi pembengkakan lan dyspnea; beta-blockers - normalake jantung, nyala tingkat jantung, nanging ing awal diakoni, kontrol dokter perlu; enzim angiotensin-converting (inhibitor ACE) - bisa nyegah penyakit kasebut, uga nyuda kematian saka gagal jantung kronis lan infark miokard. Pilihan dosis awal kudu dilaksanakake miturut pengawasan dokter.
• antagonis reseptor angiotensin II - kaya ing efek kanggo inhibitor ACE, nanging nduweni efek samping sing kurang;
• Digoxin - asring nimbulaké mual, ing Kajaba iku, asring ana kesulitan karo pilihan dosis. Iki digunakake utamane kanggo normal irama jantung karo arrhythmias.
Akeh pasien ditampilake terapi gabungan karo sawetara obat. Gagal jantung bisa berkembang ing umur apa wae, nanging ditrapake utamane ing wong tuwa. Gagal jantung kronis nandhang saka 0,4-2% populasi diwasa. Kanthi umur, risiko ngalami gagal jantung ngalami bertahap. Antarane kabeh pasien sing menyang institusi medis ing Rusia, 38,6% duwe tanda-tanda gagal jantung kronis. Senadyan pangembangan metode perawatan, prognosis kanggo pasien sing gagal jantung tetep ora apik. Tarif urip ing antarané luwih sithik tinimbang karo sawetara jinis kanker sing umum. Kira-kira 50% pasien kanthi gagal jantung abot mati ing rong taun saka tanggal diagnosis.