Ana rong jinis utama cacat: gastroschisis (kurang kerep banget) lan hernia umbilik (luwih umum). Kanthi loro cacat perkembangan, puter usus (kadhangkala bebarengan karo ati lan organ liyané) bisa metu liwat tembok abdominal, sing mbutuhake koreksi bedhah.
Care marang bayi
Yen cacat tembok weteng dideteksi sadurunge lair saka bocah, ing wektu lair, tim bedah pediatrik kudu siap. Yen cacat kasebut ditemokake sawise lair, bocah kasebut kudu ditransfer menyang pusat khusus. Gastroschisis minangka prolaps saka usus saka rongga weteng liwat bolongan sing ana ing sisih pinggir tali (biasane ing sisih tengen). Dhiameter bolongan ing dinding weteng, minangka aturan, 2-3 cm, cacat bisa muncul ing tahap awal perkembangan intrauterine lan paling kerep minangka akibat saka "kecelakaan" nalika kabel umbilical ngeculake tinimbang karo cacat bawaan. Biasane, usus cilik lan bagian rong titik tiba. Luwih, ati, limpa lan bagéan weteng bisa mudhun saka rongga weteng. Mbok menawa ana cairan kental sing adhep-adhepan karo usus tiba lan ngetokake kanthi cepet. Amarga iki, bisa angel ndeteksi atresia (infeksi) usus cilik. Ora kaya hernia umbilical, kanthi gastroschisis watara cacat tembok weteng ora ana kanthong sing nutupi organ, lan kemungkinan bayi sing ngalami anomali kasebut luwih murah.
Perawatan
A bocah karo gastroschisis cepet ilang panas lan cairan liwat organ tiba. Kanggo nyegah, organ kudu dirungkus ing film. Tujuan utama yaiku kanggo njaga urip bayi nalika transportasi menyang departemen bedah. Supaya tetep usus resik, tabung nasogastrik bisa dilebokake, lan solusi glukosa uga bisa ditepungi liwat dropper. Ana rong cara bedhah utama ing perawatan. Yen bisa, perawatan bedhah langsung ditindakake, nanging yen ora bisa, organ-organ kasebut diselehake ing tas buatan, sing ngurangi ukuran kanggo 7-10 dina salajengipun, nyurung organ-organ kasebut bali menyang rongga abdominal. Banjur para ahli bedah ngresiki kulit ing panggonan sing cacat. Hernia Umbilical yaiku hernia kongenital saka umbilical cord, sing disebabake malformation perkembangan. Kekurangan bisa uga cilik utawa gedhe lan asring digabung karo kelainan kromosom. Ing kahanan iki, intervensi bedah perlu. Hernia Umbilical (uga dikenal minangka omphalocele) minangka asil panutup sing ora cukup ing tembok abdomen saka janin sajrone perkembangan embrio, sing nyebabake nyuda organ internal liwat bukaan ing umbilical cord. Nanging, ora kaya gastroschisis, kanthi organ internal hernia umbilik diubengi dening peritoneum. Hernia umbilical relatif langka - ditindakake watara 1 saka 5.000 bayi anyar.
Perforasi kantong hernia
Ing sawetara kasus, kanthong hernia nalika lair ora rusak. Nanging, bisa nguripake sadurunge lan nalika isih bayi. Mulane, penting banget menawa dhokter cetha nonton ngarsane sisa-sisa tas sing rusak kanggo nyegah kesalahane lan ora nggawe hernia karo gastroschisis (ing kono ora ana kanthong sing nutupi organ internal).
Hernia umbilik lan gedhe
Hernia umbilik bisa gedhe utawa cilik. Kanthi hernia umbilik cilik, kekuwatan tembok abdomin kurang saka 4 sentimeter ing diameter, ora ana ati ing tas. Hernia gedhe, kanthi nalisir, ditondoi kanthi dhiameter lubang luwih saka 4 sentimeter, kanthi ati lan beda pucuk usus ing jero tas.
Anomali bebarengan
Penyakit iki asring diiringi cacat lair liya, kayata cacat jantung, ginjal, lan usus besar. Ing neonatus kanthi hernia umbilik, kelainan kromosom uga cukup umum (kira-kira 50% saka kasus). Utamané penting yaiku diagnosis sadurungé sindrom Beckwith-Wiedemann. Anak-anak karo sindrom iki ngembangake faktor pertumbuhane kaya insulin sing akeh banget sajrone perkembangan intrauterine, sing ndadékaké hipoglikemia parah (tingkat gula darah rendah). Iki pancen mbebayani, amarga bisa nyebabake karusakan otak sing ora bisa dibatalake; iku perlu kanggo langsung miwiti pour ing solusi glukosa. Nalika ngatur pasien kanthi hernia umbilical, iku penting kanggo dicathet manawa dheweke nduweni tanda-tanda sindrom Beckwith-Wiedemann, kalebu hypoglycemia sing signifikan amarga kena panandhang pankreas. Sakbanjure, hernia umbilik bisa dideteksi ing tahap awal, lan kasus-kasus karo anomali perkembangan bebarengan kerep mbalekake keguguran sing ditimbulake dening pati intrauterine utawa penyebab liyane. Bayi bayi nalika natal kudu mbutuhake terapi infus, identifikasi lan konfirmasi saka anomali bebarengan, lan tes getih kanggo glukosa kanggo ngilangi hipoglikemia. Sawise rampung, dokter bedah langsung nutup cacat kasebut. Yen Recovery langsung gagal, banjur dilakokaké kanthi nggunakake tas buatan (kaya ing gastroschisis).
Pengobatan non-bedah
Pengobatan konservatif dituduhake ing pasien kanthi hernia umbilik sing rumit sing ora bisa nandhang intervensi bedah. Tas kasebut diobati kanthi solusi antiseptik utawa alkohol kanggo mbentuk luka steril. Iki mboko sithik mbandhingake kanggo nutupi cacat kulit. Ing wekdal punika perlu kanggo mulihake otot tembok weteng.