Apa cervix?
Ing cervix dumunung ing sisih ngisor uterus, utawa ing sisih ndhuwur vagina. Iki minangka cetha sing disebut saluran kanal (utawa kanal endokervis), sing metu saka vagina menyang bagian jero uterus. Biasane nyedhaki ditutup kanthi cetha, nanging ngidini getih mili metu saka uterus sajrone wektu menstruasi. Lan uga ngidini sperma kanggo njaluk nang njero yen sampeyan duwe jinis. Iki mbukak banget nalika paceklik. Lumahing cervix ditutupi karo lapisan sel. Ana uga sawetara kelenjar cilik ing lapisan kanal serviks sing ngasilake mucus.
Apa kanker ing umum?
Kanker iku penyakit sel ing awak. Awak kalebu jutaan sel cilik. Ana macem-macem jinis sel ing awak, lan ana akeh jinis kanker sing muncul saka macem-macem jinis sel. Kabeh jinis kanker digabungake kanthi nyatakake yen sel kanker abnormal lan reproduksi sing ora bisa dikontrol.
Tumor ganas kasusun saka sel kanker sing terus berkembang. Padha nyerang jaringan lan organ nang tetanggan, nyebabake kerusakan serius. Tumor ganas uga bisa nyebar menyang bagian awak liyane. Iki kedadeyan yen sawijine sel sing kapisah saka tumor pisanan (utami) lan ngetik getih utawa kelenjar getah bening, lan bantuan kasebut ing bagean awak liyane. Kelompok iki cilik sel banjur bisa diwiwiti kaping pirang-pirang marang latar mburi tumor "sekunder" (metastase) ing siji utawa luwih bagean awak. Tumor sekunder iki tuwuh, nyerang lan ngrusak jaringan toko, nyebar luwih lanjut.
Sawetara kanker luwih abot tinimbang liyane. Sawetara wong luwih gampang diobati, luwih-luwih yen diagnosis digawe ing tahap awal.
Dadi, kanker ora minangka diagnosis sing ora jelas. Ing saben kasus, penting kanggo ngerti persis apa jenis kanker sing saiki, seberapa gedhe tumor sing wis dadi, lan apa ana metastase. Iki bakal ngidini sampeyan nemokake informasi sing dipercaya babagan opsi perawatan.
Kanker serviks apa?
Ana rong jinis utama kanker serviks.
- Squamous cell carcinoma saka serviks paling umum. Iki berkembang saka sel-sel membran sing nutupi cervix. Sabanjure, dheweke dadi ganas.
- Adenokarsinoma serviks luwih jarang. Iki berkembang saka sel glandular (sel sing ngasilake mucus) ing kanal leher rahim, sing dadi ganas.
Loro jinis kasebut diarani lan dianggep kanthi cara sing padha. Paling kasus, kanker serviks berkembang ing wanita ing umur 30-40 taun. Ing sawetara kasus - ing wong tuwa lan nom-noman.
Luwih saka 100.000 kasus kanker serviks anyar sing didiagnosis saben taun ing dunya. Nanging, jumlah kasus sing didiagnosis ngilang saben taun. Iki amarga kanker serviks bisa dicegah dening screening biasa (smear) saka serviks - analisis prasaja sing wis dilalekake ing wektu kita dening wanita.
Apa tes skrining cervical?
Wanita ing saindhenging donya ditawakake tes screening biasa. Sajrone analisis, sawetara sel dijupuk saka permukaan cervix. Sel kasebut dikirim menyang laboratorium kanggo pemeriksaa ing mikroskop. Ing paling tes, sel katon normal. Nanging kadhangkala ana dyskaryosis ing cervical. Dyskaryosis ora kanker serviks. Iki mung tegese saperangan sel ing cervix ora normal, nanging ora kanker. Sel normal ora bisa diarani minangka "precancerous" sel utawa dysplasia sel. Gumantung ing tingkat abnormalitas, sel-sel serviks diklasifikasikake minangka:
- Dyskaryosis entheng. Iki nalika mung ana owah-owahan suntingan ing sel. Kadhangkala iki diarani CIN 1. Iki nuduhake neoplasia intraepithelial ing cervix.
- Dyskaryosis sithik (utawa CIN 2).
- Dyskaryosis jero (utawa CIN 3). Ing wektu iki, sel katon banget ora normal, nanging isih ora kanker.
Ing sawetara kasus, sel-sel "diskyroid" ora maju menyang sel kanker. Ing sawetara kasus, padha bali menyang urip normal. Nanging, ing sawetara kasus, asring pirang-pirang taun mengko, sel-sel abnormal bisa dadi sel kanker.
Yen sampeyan mung owah-owahan ora normal (dyskaryosis entheng utawa CIN1), sampeyan bisa uga ditawani siji analisis luwih akeh tinimbang biasanipun - sawise sawetara sasi utawa luwih. Ing sawetara kasus, sawetara sel ora normal bakal bali menyang fungsi normal sajrone pirang-pirang wulan. Perawatan bisa ditawarake yen anomali tetep ana. Kanggo wanita kanthi owah-owahan ora normal utawa ora normal, reresik cervical saka sel-sel "ora normal" bisa ditindakake sadurunge dadi kanker.
Apa sing nyebabake kanker serviks?
Kanker wiwit kanthi sel tunggal. Dipercaya yèn sapérangan owah-owahan gèn tartamtu ing sel kasebut. Iki nggawe sel sing ora normal lan reproduksi sing ora bisa dikontrol. Ing kasus kanker serviks, kanker berkembang saka sel sing wis ora normal. Ing kasus-kasus sing paling umum, sel ora normal ana ing awak sawetara taun sadurungé diwiwiti lan berkembang dadi tumor kanker. Mutasi awal sel ing cervix biasane disebabake infeksi karo papillomavirus manungsa.
Human papillomavirus (HPV) lan kanker serviks.
Paling wanita sing ngembangake kanker cervical wis kena infeksi virus HPV ing sawetara titik ing urip. Ana akeh galur virus HPV. Sawetara wong-wong mau digandhengake karo kanker serviks.
Ing sawetara wanita, galur virus papilloma sing ana gegandhèngan karo kanker serviks katon bisa nyebabake sel sing nutupi cervix. Iki menehi kasempatan sing luwih apik kanggo dadi sel ora normal, sing bisa mengko (biasane sawetara taun mengko) dadi sel kanker. Nanging prihatin: mayoritas wanita sing kena infèksi karo virus papilloma iki ora kanker. Ing pirang-pirang infeksi, sistem kekebalane ngatasi virus iki tanpa gawe piala ing awak. Ana mung sawetara wanita cilik sing kena infeksi virus papilloma sing terus berkembang sel-sel abnormal, banjur ing sawetara kasus ngalami kanker serviks.
Galur virus papilloma digandhengake karo kanker serviks, lan meh tansah ditularake saka wong sing kainfeksi. HPV biasane ora nyebabake gejala. Mangkono, sampeyan ora bisa mangsuli manawa sampeyan utawa wong kang wis sampeyan seks wis kena infeksi salah sawijine galur papillomavirus manungsa.
Saiki, tes wis dilakoni kanggo nyoba vaksin sing wis dikembangake kanggo HPV. Yen infeksi HPV bisa dicegah karo vaksin, kemungkinan kanker serviks bisa nyegah.
Faktor sing ningkatake risiko ngembangake kanker serviks.
Faktor sing ningkatake risiko kanker serviks kalebu:
- Ngrokok. Kimia saka rokok ngetik aliran getih lan bisa mengaruhi kondisi sel sak awak. Wanita rokok luwih bisa nandhang penyakit tinimbang narkotika. Kados uga kanggo kanker, kalebu kanker serviks. Kimia saka udhara bisa mangaruhi sistem kekebalan awak lan ing sawetara cara nggawe sampeyan kurang tahan marang efek ngrusak HPV.
- Sistem imun lemah. Umpamane, wong sing nandhang AIDS lan wong-wong sing nandhang imunosupresan duwe risiko tambah. Sistem kekebalan mbantu nglindhungi papillomavirus manungsa, lan uga mbantu ngancurake sel sing dadi "ora normal." Yen sistem imun ora bisa rampung, sampeyan ora bisa nglawan infèksi HPV lan perkembangan sel-sel normal, lan sampeyan duwe risiko luwih gedhé ngalami kanker serviks.
- Nggunakake pil kontrol lair kanggo limang taun utawa luwih.
- Sawise lair saka lima utawa luwih anak.
- Efek sadurungé saka macem-macem infèksi sing ditularaké sacara seksual, kayata chlamydia.
Apa gejala kanker serviks?
Sampeyan ora duwe gejala ing wiwitan, nalika tumor cilik. Sawise tumor dadi luwih gedhe, ing paling kasus, gejala sing pisanan yaiku pendarahan vaginal ora normal, kayata:
- Pendarahan antarane siklus.
- Bleeding sawise jinis.
- Sembarang pendarahan vaginal ing wanita sawise menopause.
Gejala sing paling wiwitan ing sawetara kasus yaiku cairan vagina utawa nyeri ing jinis.
Kabeh gejala kasebut bisa disebabake dening kondisi sing beda. Nanging yen sampeyan ngalami gejala kasebut, sampeyan kudu ngrembugake dhokter kasebut. Sajrone wektu, yen kanker nyebar menyang bagian awak liyane, gejala liyane uga bisa berkembang.
Carane kanker serviks diarani?
Konfirmasi diagnosis.
Dokter biasane nguji vagina yen sampeyan duwe gejala sing bisa nunjukake kanker serviks. Yen sampeyan ngira kanker, biasane colposcopy bakal rampung. Iki minangka studi sing luwih rinci babagan cervix. Kanggo test iki, cermin dipasang ing vagina, supaya cervix bisa diperiksa kanthi teliti. Dokter nggunakake kaca pencetus (colposcope) kanggo mriksa cervix kanthi luwih rinci. Ujian bakal njupuk bab 15 menit. Ing colposcopy biasane pager saka potongan saka jaringan gulu uterus (biopsi) sing digawe. Sampel kasebut banjur diteliti ing mikroskop kanggo ngetrapake anané sel kanker.
Assessment babagan lan panyebaran kanker.
Yen diagnosis digawe, banjur riset luwih lanjut bisa dijaluk kanggo netepke yen kanker wis nyebar. Contone, nggawe CT, MRI, X-ray dada, ultrasonik, tes getih, riset ing anestesia saka uterus, kandung kemih utawa rektum. Evaluasi iki diarani "nggawé tingkat kanker". Tujuane kanggo nemokake:
- Pira tumor sing wis thukul, apa sing kena organ liya, kayata kandung kemih utawa rektum.
- Apa kanker wis nyebar menyang kelenjar getah bening setempat.
- Apa kanker wis nyebar menyang bagean awak liyane.
Kathah gumantung ing dhisikan awal, uga asil saka biopsi. Contone, biopsi bisa nuduhake yen kanker ing tahap paling awal lan tetep mung ing sel cethek ing cervix. Sampeyan ora bisa nyebar, lan sampeyan ora kudu ngliwati tes liyane. Nanging, yen kanker katon luwih "diabaikan" lan mbokmenawa nyebar - tes lan tes uga perlu. Sawise sinau ing tahap kanker, luwih gampang para dokter menehi rekomendasi babagan pilihan perawatan sing paling optimal.
Pilihan kanggo nambani kanker serviks.
Pilihan perawatan sing bisa dianggep kalebu surgery, therapy radiation, kemoterapi, utawa kombinasi pangobatan iki. Pangobatan dianjurake ing saben kasus lan gumantung ing macem-macem faktor. Umpamane, tataran kanker (jumlah tumor saya tambah lan uga nyebar), lan kesehatan sakabèhé.
Sampeyan kudu ngrembug diagnosa kanthi rinci kanthi spesialis sing njaga kasus sampeyan. Dheweke bakal bisa nemtokake kaluwihan lan kekurangan saka kahanan, tingkat sukses, efek samping lan informasi liyane babagan pilihan perawatan sing beda kanggo jinis lan panggung kanker.
Sampeyan uga kudu ngrembug karo spesialis tujuan perawatan. Contone:
- Ing sawetara kasus, perawatan diarahake langsung kanggo nyingkirake kanker. Kanker serviks bisa nambani, luwih-luwih yen perawatan ing tahap awal penyakit. Dokter cenderung nggunakake tembung "remisi" tinimbang tembung "tamba". Remisi tegese ora ana bukti kanker sawise perawatan. Yen sampeyan "ing remisi" - sampeyan bakal mari ing wektu iki. Nanging, ing sawetara kasus, kanker bali sawise sasi utawa taun. Mulane dokter kadang ora pengin nggunakake tembung "tamba" kanggo kanker.
- Ing sawetara kasus, perawatan ditujukan kanggo ngontrol kanker. Yen tamba ora bisa, bisa uga kanggo mbatesi wutah lan panyebaran kanker supaya ora cepet maju. Iki bisa nyegah gejala sampeyan kanggo sawetara wektu.
- Ing sawetara kasus, perawatan kasebut nyedhiyakake ngurangi gejala kasebut. Umpamane, yen kanker wis tekan tahap pungkasan, pasien bisa uga kudu ngalami anestesi utawa pangobatan liyane kanggo mbantu nyingkiri rasa nyeri lan gejala liyane.
Surgery.
Surgery kanggo mbusak uterus (hysterectomy) minangka cara umum perawatan. Ing sawetara kasus, nalika kanker ing tahap awal, sampeyan mung bisa ngilangi bagian gulu korban kanker tanpa ngilangi kabeh uterus.
Yen kanker wis nyebar menyang organ liya, intervensi bedhah isih bisa dianjurake bebarengan karo terapi liya. Contone, ing sawetara kasus, nalika kanker wis nyebar menyang organ liya, surgery bisa dadi siji pilihan. Ing kasus iki, perlu mbusak ora mung cervix lan uterus dhewe, nanging uga bagian organ sing bisa kena pengaruh. Iki paling asring kandung kemih lan / utawa rektum.
Sanajan kanker ing tahap pungkasan lan ora bisa diobati, sawetara cara bedah tetep bisa digunakake kanggo ngatasi gejala kasebut. Contone, kanggo nyegah penyumbatan usus utawa saluran kemih, sing disebabake panyebaran kanker.
Terapi radiasi.
Terapi radiasi yaiku perawatan sing nggunakake energi beam radiasi dhuwur sing fokus ing jaringan kanker. Iku mbebayani sel kanker utawa mandheg reproduksi. Terapi radiasi bisa digunakake mung ing tahap awal kanker serviks lan bisa dadi alternatif kanggo operasi. Kanggo tahap lanjut saka kanker, terapi radiasi bisa ditawakake uga kanggo metode perawatan liyane.
Rong jinis terapi radiasi digunakake kanggo kanker serviks: njaba lan internal. Ing sawetara kasus, loro jinis iki digunakake.
- Radioterapi njaba. Ing kene, radiasi diarahake menyang sel kanker saka alat pamancar khusus. Iki minangka wangun radioterapi sing umum, sing digunakake ing pirang-pirang jinis kanker.
- Radioterapi internal (brachytherapy). Perawatan iki melu nempatake implan radioaktif cilik ing jejere tumor kanker kanggo wektu sing cetha banjur ngilangi. Posisi kasebut tetep liwat vagina.
Sanajan kanker ora bisa diobati, terapi radiasi isih bisa kanggo ngatasi gejala kasebut. Contone, therapy radiation bisa digunakake kanggo ngurangi tumor sekunder sing berkembang ing bagian awak liyane lan nyebabake rasa sakit.
Kemoterapi.
Kemoterapi yaiku perawatan kanker kanthi bantuan obat anti kanker sing mateni sel kanker utawa mungkasi reproduksi. Kemoterapi bisa disedhiyakake sajrone terapi radiasi utawa operasi ing kahanan tartamtu.