Wulan-wengi nandhang tandhane wis pungkasan, sing paling cilik sampeyan dipisahake saka rapat karo bayi. Ing bab mung sing nyenengake antisipasi sing nyenengake yaiku kudu ngalami rasa nyeri. Malah "apik" pepadhamu-gendhakan angin, padha ngomong, pain ing babaran - luwih elek tinimbang dental. Aja gupuh ing ngarep, lukisan dhewe gambar sing elek saka lair sing lila lan nglarani. Kawitan, manawa sampeyan bisa nandhingi perkelahian kasebut, bakal diwedeni mung ing "wayahe X". Carane ngerti, ujug-ujug sampeyan bakal tiba menyang nomer lucky gedhe menehi lair gampang lan painlessly? Lan kapindho, dina iki ana akeh metode sing bisa mbantu ngatasi kondisi wanita sing lagi nggarap.
Direktur sampeyan dhewe
Utamane dhisik, penting kanggo bisa mbantu dhewe, iki diwulangake kanggo nyiapake kursus parenting. Antarane tèknik alam sing wis bukti - yoga lan set khusus latihan fisik, ngijini sampeyan kanggo ngontrol otot panggul ing wekdal paling wigati. Kajaba iku, kanggo ngurangi rasa nyuda lan nyepetake pangiriman bantuan pijet sing nyenengake (sampeyan bisa nyelehake perut, pinggul, mburi ngisor utawa ngandelake tangan sing dipercaya saka bojomu, ibu) lan ambegan sing bener nalika pasrah. Malah yen saka kejutan sampeyan lali kabeh sing diwenehake dening para ibu sing berpengalaman utawa ngajar ing kursus, kanthi teliti, ngrungokake swara saka obstetrician - lan sampeyan bakal sukses! Penting banget ora kanggo ilang ing babak pisanan: lungguh, condong ing mburi dhingklik, ing pinggir utawa mung pindhah saka sikil nganti mlaku - awak dhewe bakal menehi pitutur marang sampeyan ing posisi apa sing paling nyaman kanggo dheweke kanggo nahan usaha. Nalika kontraksi banget nglarani, bagian caesarean kasebut dituduhake, utawa yen ana indikasi medis liyane sing ora dikarepake Mom supaya bisa nahan usaha sing kuat lan nyeri (umpamane, miopia), anestesi obat digunakake.
Ing turu sing tenang
Cara pisanan analgesia tambal ing laboratorium yaiku anestesi intravena utawa intramuskular. Obat-obatan sing duwe efek sedatif sing gampang ing awak, biasane analgesik narkotika (Fentanyl, Promedol). Ing kasus iki, ora mung ambane rasa nyeri, bocah sing isih cilik bisa dadi turu kanggo sawetara wektu. Iki ngidini sampeyan ngendhog saka buruh. Nanging, cara iki nduwe kelemahan sing signifikan: tekanan arteri saka ibu bisa "ambruk" akeh banget yen sirkulasi utero-placental kaganggu, minangka asil saka bocah kasebut kurang oksigen. Lan iki amba karo keluwen oksigen (hypoxia) saka janin. Kajaba iku, yen anesthesia dileksanakake cukup pungkasan lan efek saka obat kasebut ora duwe wektu kanggo ora ana, bayi lair ing keadaan depresi medis sing entheng. Mulane, bubar, "popularitas" sing luwih akeh antarane loro dokter lan antarané yaiku nggunakake cara sing béda - anestesi epidural (EPA). Dheweke menehi kesempatan luwih gedhe kanggo nglairake bayi sing sehat, ngelingi rasa lan rasa wedi.
Apa anestesi epidural?
Saiki, iki cara paling umum anesthesia (ing akèh negara, kayata ing Prancis, USA ing EPA ana 70% lair). Iku kepengin weruh yen iki mung cara anesthesia, sing disetujoni dening Gréja Katulik. Anestesi epidural ditindakake miturut skema iki. Anesthesiologist nglakokake tusukan spasi epidural (cangkang keras saka sumsum tulang belakang) kanthi jarum khusus ing tingkat 3-4 vertebra ing wilayah lumbar. Banjur, liwat jarum, dhokter kasebut nglebokake kateter (jarum dibusak), ing endi dosis larutan anestesi sing ditindakake. Sawise prosedur kasebut, "netralisasi" ujung saraf, sing mengarah menyang uterus, nganti sawetara kasus. Fungsi otot uterus minangka asil tetep ora owah, lan ibu ora bakal ngrasakake rasa nyeri. Ora perlu mbingungake anestesi epidural lan analgesia epidural. Kanthi anestesi epidural, larutan anestetik sing disuntikake disuntikake menyang spasi sumsum balung mburi ing dosis cilik. Endings saraf ing tingkat lumbar mundhut kepekaan meh rampung, diblokir, wong wadon ora bisa ngrasakake kontraksi, sikil dheweke ora bisa mati. Wong wadon lair ing sisih dheweke utawa ing dheweke bali, ngangkat dheweke awak. Kelemahan sing jelas saka cara iki yaiku immobility saka wanita nalika isih bayi, ora ana partisipasi ing sakramen babaran. Lan psikologis, ora saben wanita biasane nransfer negara kasebut. Nanging kanthi analgesia epidural, anestesi sing banget konsentrasi disuntikake ing volume gedhe. Ngurangi ambang nyeri saka bates ana persis kaya wanita kaya nalika isih bayi. Ibu bisa ngrasa gelut, mlaku kanthi bebas lan njupuk posisi sing beda sajrone tenaga kerja lan pacoban. Sawise suwe, anesthetist nambah dosis anestesi liyane. Plus amba saka cara iki yaiku yen wanita ngrasa proses lair lan bisa ngontrol kanthi bebas.
Manungsa waé: komplikasi
Senadyan digunakake sacara nyebar ing Barat lan ing praktik obstetri domestik, anestesi epidural duweni komplikasi. Antarane efek samping sing nyenengake sawise prosedur - owah-owahan tipis ing tekanan getih ing pasien, uga ngelu lan migren, sing bisa berkembang malah 2-3 dina sawise intervensi. Lan ing kasus paling, komplikasi ora ana hubungane karo skill anesthesiologist lan sisih teknis prosedur kasebut. Paling asring, ing sirah ana rong alasan:
- ing obatan spasi epidural ditepangake sing ora dimaksudake kanggo anestesi epidural. Kanggo ngurangi biaya sakabèhé prosedur nggunakake anestesi murah kanthi tingkat pemurnian sing kurang - nanging kanggo kasus iki, tabungan kuwi ora cocog;
- Miskin set kualitas digunakake kanggo tumindak EPA. Nanging malah cacat mikroskopik ing jarum (burrs utawa malah potongan logam sing bisa diteliti ing mikroskop) bisa ngrusak otak. Nalika jarum dibusak, bagéan saka saluran kanal balung (aliran cerebrospinal) mili, mrodhuksi owah-owahan ing tekanan kasebut. Penyebab komplikasi iki diilangi kanthi katon jarum sing apik kanthi pensil pensil (ing wangun kerucut), sing mung ndadekake kelopak ing meninges (banjur padha njajah kanthi asli) - minangka asil, prosedur kasebut tanpa komplikasi. Nanging nyuda tekanan ing mamalia kanthi EPA disebabake dening reaksi individu saka awak menyang anestesi. Karo anesthesia, ing kasus sing jarang, epidural bisa nyebabake hypoxia janin, saengga penting banget kanggo ngawasi degupan jantung bayi nalika nglairake, ora mung karo stethoscope, nanging kanthi monitor jantung. Yen kabeh wektu sing disuarake dipikir lan diamati, pacaran karo EPA bakal gampang kanggo sampeyan. , lan sampeyan bisa nglairake bayi sehat tanpa nyeri lan tanpa komplikasi.
Afterword
Dina iki, paling ahli obstetrik-ginekologi setuju: EPA isih salah sawijining metode bius paling modern ing babaran. Nanging, ora becik, yen mung amarga ngedhunake biaya kanggo ngilangake babaran. Nanging ilmu pengetahuan ora mandheg, obstetrician ora mandheg ana lan terus nggoleki perawatan optimal kanggo wanita ing babaran. Dadi, contone, saiki ing Inggris lair dadi populer ... ing hipnotis. Ester saka tèknik iki yaiku psikolog sing berpengalaman "nyinaoni lemah" ing wiwitan kanggo kerentanan wanita kanggo hipnosis, tahapan kanthi nyiapake kanggo wayahe penting sajrone kehamilan. Kanthi mumia ing mangsa, kelas-kelas sing dilakoni kanggo ngenal rasa trance, mrodhuksi skill sing mentas diolehi kanggo mbiyantu bayi sing sehat tanpa nandhang rasa lan ketakutan. Carane ngerti, mbok menawa, cara iki ing mangsa ngarep bakal dadi alternatif sing layak kanggo anestesi epidural. Wektu bakal ngomong.