Nyeri ing sisih kiwa ing ngarep lan mburi: gejala sing nyebabake lan nyedhiyakake

Pain sing ana ing sisih kiwa ngisor iga bisa disebabake dening macem-macem sebab sing gegayutan karo penyakit / ciloko organ weteng lan toraks. Tugas utama kanggo diagnosis yaiku netepake lokalisasi sing tepat saka sindrom nyeri, sing ing 80% kasus ngidini siji kanggo nganggep ayana patologi ing organ tartamtu. Sisih kiwa abang nyatakake telung segmen: iliac, sub-ribbed lan lateral. Nyeri sing katon ing nggambarake wilayah kasebut ing babagan klinis klinis biasane disebut minangka "nyeri ing sisih kiwa kiwa".

Apa ing sisih kiwa kiwa wong?

Hypochondrium kiri adalah zona yang dumunung ing sisih kiwa tengah abdomen ing ngisor loro iga ngisor. Kene: usus cilik, limpa, bagean weteng, pankreas, usus gedhe, diaphragm, ginjel karo ureter. Pain minangka kombinasi psikologi lan mekanik sing nyebabake suplai getih gagal ing bagean awak. Kaping pisanan yaiku kelainan trophik (pangolahan kanggo njaga pelestarian fungsi / struktur selulosa), sing kapindho yaiku pembengkakan jaringan amarga inflamasi, sing nimbulaké pelanggaran ing reseptor saraf, karusakan ketelu ing saraf / jaringan amarga tumindak eksternal, kaping papat - owah - owahan ing membran mukosa amarga pangaruh patogen mikroorganisme.

Pain ing sisih kiwa - karakteristik:

• nyeri akut. Nyeri ambegan sing dumadakan ing sisih kiwa ngisor iga iku minangka panggilan darurat ambulan. Iki nuduhake perforasi (pecah) saka puteran usus cilik, tembok weteng, pelvis ginjal utawa limpa. Yen sensasi pertempuran kedadeyan karo desahan, iki nuduhake karusakan mbebayani kanggo organ internal sing ngancem nyawa;
• nyeri rasa. Nyuda, nyeri moderate ing pinggir nuduhake proses inflamasi alon. Muntah sing gegandhengake yaiku gejala sing jelas saka ulkus weteng. Mangan nyeri ing sisih ing 40% kasus sing nyebabake penyakit jantung iskemik lan angina pectoris;

• kurang rasa. Pucuk pain sing nyebabake konsentrasi ing hypochondrium kiwa nuduhake penyakit kronis saka saluran pencernaan: cholecystitis, gastritis, pancreatitis.

Apa bisa ngauripake ing ngisor iga kiwa?

Nyeri ing ngisor iga iku sawijining gejala sing ora spesifik, saéngga perlu diwenehi kawruh sacara ora langsung lan penyakit klinis: pembangunan, alam, kakuwatan, durasi, kondisi ngupaya / ngurangi, prevalensi.

1. Nyeri ing sisih kiwa - penyakit saka weteng:

   • gastritis. Efek peretrakan ing mukosa padharan ngasilake kelainan lan inflamasi fungsional, nyebabake rasa nyeri ing sisih kiwa ngisor iga ing ngarep, disertai heartburn lan muntah. Gejala klinis gastritis: belching, kobong veggastria, rasa ora enak ing tutuk, kahanan abot ing wilayah epigastris, diare / constipation, kelemahan umum, sweating, irritability, ngurangi sensitivitas ing extremities (ndhuwur / ngisor);

   • ulcer weteng. Manifestasi ulkus peptik gumantung ing wektu lan keruwetan. Kanthi ulser weteng, beda karo ulcer duodenal, rasa nyeri ing ngisor tulang rusuk katon sawise mangan, lan ora ing weteng kosong. Digabungake karo muntahake sawise mangan, mundhut bobot, eructation "asam", heartburn;
   • neoplasma. Tanda khas saka proses tumor iku nyeri permanen ing hypochondrium kiwa, ora ana hubungane karo dhaharan. Ing tahap awal, kanker weteng menehi kula gejala sing rada nyedhaki lan ndhelikake minangka "tandha-tandha cilik" - dyspepsia (perasaan tekanan, eructasi, heartburn), keengganan kanggo produk daging, mundhut bobot awak, mundhut nafsu makan, rasa kenyel sing cepet. Ing tahap pungkasan panggetihan internal lan muntahake "papan kopi" digabung;

   • perforation of ulcer stomach. Punika diamati kanthi pembentukan bolongan ing tembok weteng, sing nyebabake rasa sakit "dagger" ing ngisor tulang rusuk, kelemahan kuwat, kakehan kesadaran.

2. Nyeri ing sisih kiwa - patologi saka limpa:

   • pembesaran limpa (splenomegaly). Nyeri ing sisih njedhul saka paningkatan limpa lan kapsul kapsul - gejala kasebut paling kerep dianggo ing mononukleosis infèksius. Saliyane sensasi nyeri ing ngisor tulang rusuk, penyakit kasebut ditondoi dening kekuwatan umum, suhu ora nyenengake, sirah, dizziness, sweating gedhe, nyeri sendi lan otot, inflamasi nodus limfa, pembesaran ati, infeksi herpesvirus ing zona lip ndhuwur / ndhuwur;
   • pecah saka limpa. Penyebab utama kondisi kasebut yaiku efek fisik ing limpa, sing ndadékaké nyeri sing cetha ing sisih lan sianosis kulit ing sekitar puser, sing amarga akumulasi getih ing babagan iki;

3. Nyeri ing sisih kiwa - masalah karo diaphragm

   Yen nyerang ing ngisor tulang rusuk, penyebabe bisa uga ana hubungane karo pembentukan hernia diafragma. Diafragma, sing minangka pager antarane rongga thoracic lan abdomen, duwe bolongan kanggo esophagus. Nalika paramèter kontrol jaringan otot pambuka malik, panyebaran, sing ndadèkaké saluran napas ndhuwur ngliwati peritoneum kanggo lumebu ing rongga thoracic. Hernia diaphragmatic ditondoi kanthi nyeri pain ing sisih kiwa, heartburn, mual. Nalika weteng macet, ana sindrom nyeri sing landhep lan landhep ing sisih kiwa kiwa.

4. Patologi jantung:

   • penyakit jantung iskemik. Asas iku gagal amarga nyukur getih menyang otot jantung amarga penyakit arteri koroner. Ischemia disertai mual, ningkatake tingkat jantung, sesak ambegan, kahanan abot ing dada, nyeri nyeri ing ngisor iga;
   • kardiomiopati. Klompok-klompok penyakit otot jantung, ing ngisor iki struktur sing owah-owahan lan karyane kacetha. Patologi ora ana hubungane karo hipertensi arteri, piranti katup, lan prau. Soreness ing ngisor iga kerep katon ing latar mburi aktivitas fisik. Dikombinasikake kanthi cepet, kelemahan, tingkat denyut jantung sing tambah.

5. Panyakit rematik saka tulang punggung:

   • karusakan ing jaringan sambungan saka sendhi ing dystrophy otot, amarga weakening saka otot penet weteng;
   • costochondritis. Radang paru-paru sing nyambungake sternum karo tulang rusuk, nyebabake nyeri utawa cetha ing sisih ngisor ing rib, sing dumadi nalika napas jero. Penting: rib chondrites bisa gampang bingung karo serangan jantung amarga gejala sing padha. Bedane yaiku yen nyeri saka chondritis mundhak karo palpation, saka serangan jantung - ora nambah;

   • pinched syaraf. Hernia / deformasi cakram intervertebral, arthritis, osteoporosis, spondylitis bisa nimbulake nerve / nerve entrapment ing spine thoracic, sing diciptakake dening kobong, nyeri ing sisih, tingling utawa mati rasa;
   • retak tulang iga / tulang rusuk ing sisih kiwa. Pain entuk intensitas kanthi gerakan awak ndhuwur lan ambegan jero, "godhong" sawise njupuk obat-obatan nyeri;
   • sarcoma ing rib. Patologi oncologi sing paling sithik ing kulawarga sarcoma Ewing minangka formasi mbebayani sing ngasilake balung lan jaringan lingkungan. Tumor jinis iki dibedakake karo klinik banget agresif, panyebaran metastasis kanthi hematogen kanthi cepet, persentasi dhuwur saka relaps. Bebaya penyakit kasebut ageng ginakaken dening kasunyatan bilih rusuk dumunung cedhak organ vital - bagian gedhe saka Sistem Saraf Tengah, paru-paru, lan jantung.

6. Cilaka

   Pain nyeri ing sisih ngisor iga bisa nimbulaké alasan mekanik. Lambung jaringan cartilaginous, bony, alus katon sajrone pengaruh fisik eksternal (impact, falls). Ciloko bisa dadi keruwetan sing beda-beda - saka bruises cilik menyang fraktur / retak ing iga, sing bisa nyebabake pecah organ internal.

7. Neuralgia

   Neuralgia intercostal occurs nalika reseptor interkostal ditekan / iritasi. Panyakit kasebut ditondoi dening macem-macem manifestasi: paroxysmal, dull, piercing, akut, kobong. Ditemoni kanthi ngetokake sweating, reddening kulit, ngeculake otot, intensif ing latar mburi gerakan, batuk, sneezing, iradiasi menyang wilayah lumbar lan ing scapula.

8. Penyakit pleura:

   • pleurisy (kiwa). Proses inflamasi, sing dilokalisasi ing membran paru, kanthi depisi fibrin (protein bobot molekul dhuwur) ing permukaané ing bentuk garing, kanthi akumulasi cairan ing rongga pleura - ing wangun exudative. Sensasi nyeri ing ngisor tulang rusuk disambungake karo batuk, napas, cedhak karo arah sing ngelawan. Gejala sing gegandhèngan: gerah ing sisih kiwa saka sternum, batuk garing, sesak ambegan, pembengkakan vena cervical, pallor saka tangan / awak, sweating, mriyang, ambegan cethek;
   • pneumonia (kiwa). Radang tisu ing lobus ngisor paru-paru kiwa nimbulaké munculé tenggorokan (60-65% kasus) utawa nyeri "nyetak" (35-40%) ing hypochondrium. Pneumonia "diwiwiti" kanthi batuk garing, malaise umum, keringat ing tenggorokan, kelemahane. Klinik sing diperluas saka penyakit iki kalebu demam lan batuk sing ngandhut akèh sputum.

9. Penyakit pankreas:

   • pancreatitis. Manifestasi khas pancreatitis akut sing nyebabake nyeri ing sisih kiwa ing ngarep lan zona epigastrik. Kanthi pancreatitis, ana pancen sensasi nyenyom, sing diiringi muntahake "banyu mancur" kanthi admixture saka empon sing ora nggawa rasa lega. Tambah lan ngrusak kepala organ sing nyebabake jaundis mekanis, dikombinasi karo klarifikasi dhingklik, warna gelap urin, kulit kuning. Proses kronis ditondoake kanthi nyeri nyeri ing ngisor iga, suhu sing ora teratur, mual, kakehan ing tutuk;
   • kanker pankreas. Ora menehi gejala liya, kejaba nyeri lan kuwat ing ngisor tulang rusuk lan ing tengah abdomen, mula neoplasma ganas paling asring ditemokake ing tahap pungkasan.

Iku nyengsarakake ing ngisor iga ing ngisor

Pain ing sisih ngisor iki minangka gejala sing tetep lan paling wiwitan obstruksi usus. Sensasi nyeri tiba-tiba muncul, "ing papan sing padha" - ora dideteksi dening pendirane lan ora gumantung ing asupan pangan. Cramping nyerang saben wektu saklawasé 15-20 menit, prosèssi kasebut nyebabake nyegah nyeri akut, yaiku tandha prognostik sing ora cetha, amarga nyebabake nyegah kegiatan peristaltik ing usus.

Iku nyengsarakake ing sangisore tulang rusuk

Sensasi nyeri sing nyedhaki tulang rusuk, nuduhaké anané patologis saka ginjel kiwa:

• urolithiasis. Iki ditondoi kanthi pambentukan concrements ing organ sistem urin. Penyakit iki dilumuri, kanthi nyeri sing nyuda ing sisih, menehi bali, sing bola-bali ditambahi sawise fisik ngleksanani, mlaku-mlaku, numpak jolting. Penyimpangan saka ureter dening watu terlantar nuduhake dhewe dening nyeri spasmodik ing wilayah lumbar, muntah, getih ing urin, lan telpon kanggo mual. Sindrom pain sing landhep ing ngarep lan mburi nuduhake perkembangan kalkulus ing sadawane ureter;
• pyelonephritis. Inflamasi ginjal, ngembangake latar mburi infeksi bakteri. Sensasi susah payah, mungkin kuat atau ringan, diiringi kemajuan mabuk, peningkatan suhu hingga 40 derajat, muntah, mual. Pyelonephritis sisih kiwa diganggu dening rasa nyeri, ngobati nyenyet, nyeri lan kelemahan abot.

Nyeri ing hypochondrium kiwa bisa katon ing mburi lan infark miokard, sing sindrom nyeri "mengembara" khas, nyalleake menyang tangan kiwa, gulu, ing sangisoré scapula, sisih kiwa. Gejala liya: pre-stupor, dizziness, sesak ambegan, mual.

Nyeri ing ngisor iga, ora kena penyakit

Soreness ing sisih bisa ditampilake sacara periodik sajrone aktivitas fisik sing kuat - iki dumadi nalika awak ora siap kanggo keluwihan, sing kanthi cepet ningkatake tingkat sirkulasi getih: prau, kalebu pembuluh vena tengen, nambah diameter, nyebabake nyeri jahitan ing sisih tengen, menehi menyang hypochondrium kiwa. Kadhangkala rasa sensasi nyebabake kacepetan gedhe saka gerakan / awak - amarga disebabake kontak karo permukaan balung kiwa karo awak internal.

Diagnosis lan perawatan

Nyeri ing ngisor iga kiwa iku gejala sing mbebayani, saéngga tumindak pengobatan dhéwé ora bisa ditularake, amarga bisa nyebabake komplikasi lan nambah klinis panyakit kasebut. Levopodbedrennaya lokalizatsiya sindrom pain mbutuhake konsultasi wajib karo spesialis khusus - gynecologist, traumatologist, spesialis penyakit infèksius, gastroenterologist, bedah. Akèh pasien sing nyeri ing ngisor iga kudu mbiyantu perawatan medis, asring kanthi rawat inap ing ngisor. Yen sensasi nyeri kasebut diucapake, aja nyidrani wektu 25-30 menit - iki minangka alasan kanggo perawatan langsung ing rumah sakit.