Sanalika, debut penyakit iki ora mesthi ketok, gejala sing "kabur", lan manifestasi pisanan kasebut minangka penyakit paling progresif lan astigmatisme myopic sing salah karo paningalan visual maksimum ing kondisi koreksi optimal karo lensa spherical. Karakteristik minangka paningkatan ing ketajaman visual nalika ditonton liwat diaphragm, sing ngeculake sinar hamburane cahya lan ngetokake bagean saka kornea kanthi profil seragam sing nyedhaki spherical. Koreksi dhuwur sing paling luweh ndadekake lensa kontak bisa hard, sanajan ing tahap awal bisa ngatasi lensa alus sing luwih nyaman. Sinau luwih lengkap babagan penyakit iki ing artikel "Sajarah penyakit ing ophthalmology keratoconus."
Ciri khas sing penting kanggo penyakit iki yaiku penampilan lan kemajuan ing luwih saka "sekolah" myopia, umur lan pembiasan asimetris saka loro mata kanthi peningkatan cepet ing anisometropia. Keluhan asthenopik sing ana gegayutan karo syarat tambah kanggo operasi aparat akomodatif uga minangka karakteristik amarga katon astigmatism lan pembiasan mata sing beda. Gejala kasebut bisa nyebabake perkembangan keratoconus lan minangka indikasi kanggo ngleksanakake ophthalmometry (utawa keratometri) lan biomikroskopi ing sajrone lampu irisan. Kanthi ophthalmometry, perhatian ditarik menyang distorsi lan ngurangi nilai prangko test, radius kelengkungan saka kornea nganti 7 lan kurang saka millimeter, nambah daya refrase nganti 48 piksel lan luwih. Biomikroskopi kanthi nggunakake bagian optik tipis nuduhake kecenderungan protèin lokal kornea, asring ing ngisor, kadhangkala paracentral. Potong cenderung nyepetake kanthi cepet ing area puncak keratoconus kanthi ciri peregangan epithelium, sing, ing wiwitan, cures saka cacat lan pecahan cangkang Bowman. Banjur ana benturan lan lipatan stroma lan cangkang Descemet kanthi pembentukan radiance khas - garis-garis Vogt. Owah-owahan ing profil posteriore kornea mesthi nyebabake mundhut sel endothelial lokal lan kedadeyan kelembapan banyu menyang kornea. Akibaté, muncul awake saka lokal nganti total edema, diarani dropsy saka kornea utawa keratoconus akut.
Senadyan akeh teori babagan riwayat penyakit ing ophthalmology, panyebab pangembangan keratoconus ora jelas. Mulane, terapi patogenetik ora ana. Ing tahap wiwitan, therapy dystrophic ditindakake kanthi janjian taufon, derinata, preparat vitasik nglawan latar mburi koreksi kanthi lensa kontak alus lan hard. Perkembangan keratoconus akut minangka indikasi kanggo keratoplasti end-to-end. Banjur, dokter nyaranake ing tahapan wiwitan keratoconus kanggo nglakoni operasi gabungan, nggabungake keratektomi laser excimer karo keratektomi fototherapeutic, ngrangsang sipat "korset" saka cangkang Bowman lan kornea. Nanging, sanajan asil sing pisanan nyengkuyung, metode kasebut isih mbutuhake verifikasi kanthi wektu.
"Phacogenic" myopia
Miturut analogi lan ophthalmologi kanthi glaukoma phacogenic, sing dikembangake amarga katarak, pembengkakan, lysis utawa subluxation lensa, perlu kanggo ngisolasi lan phacogenous myopia. Ing urip, kita ketemu varian iki lan riwayat penyakit luwih asring tinimbang sing katon. Sembarang ophthalmologist mangerténi menawa wong kanthi katarak luwih bisa ndeleng karo kaca mata negatif. Lan asring wong-wong iki ora cedhak ing generasi mudha. Penyebab pembiasan tambah bisa dadi hidrasi, hidrasi, lan vulkanisasi lensa ing proses perkembangan katarak. Utamané sacara signifikan ngganti daya refraktifé, nalika prosès iki duwé pangaruh sing paling padhet lan paling kompak kasebut - inti. Mulane, katarak nuklir kerep debut kanthi penampilan utawa intensifikasi penyakit kasebut. Sawetara wong malah ngapusi yen dhokter nyathet kacepetan maca sing ora pati roso, lan dheweke bisa maca tanpa kaca mata. Liyane teka dhokter kanthi keluhan visi cacat, asring pisanan siji mripat. Dokter njupuk cangkir lan menehi reassures marang wong sing ana apa-apa elek, mung wong sing pitung puluh-taun-lawas wis muncul lan progressing myopia. Ana kasus nalika, nalika owah-owahan kacamata kanthi cepet sak taun, kanthi ganas progresif (dening 2-4pts!) Penyakit didiagnosis lan scleroplasty dianjurake! Mesthi wae, kanthi kedadeyan komputerisasi intensif populasi, saiki kita mulai ngalami, kanggo pisanan, tambah biasan ing wong sing luwih lawas saka 35-40 taun sing melu ing kerja keras ing jarak sing cedhak. Lan durung, iku ora khas. Mulane, sembarang kemajuan saka keratoconus ing kaping lima nganti enem lan luwih saka sepuluh taun, utamane yen minangka kaca negatif koreksi ngurangi ketajaman visual maksimum minangka alesan kanggo nyangka perkembangan katarak lan tumindak pemeriksaan biomikroskopik. Nalika ngonfirmasi diagnosis katarak lan keratoconus phacogenic, instalasi terapi vitamin biasa dituduhake kanthi panjelasan marang wong sing nyebabake perkembangan miopia. Saiki kita ngerti apa riwayat penyakit ana ing ophthalmology keratoconus.