Apa perkembangan bocah gumantung marang wong tuwa?

Ing akèh bocah, prosès wutah terus wiwit lair nganti rampung mangsa pubertas. Wutah sing ditindakake gumantung faktor keturunan lan faktor lingkungan, lan mung ing kasus sing jarang ditindakake, dadi ora bisa dianggep norma. Wutah sing potensial saka individu gumantung marang tuwuhing tuwanane. Sawetara bocah ana ing sangisoré kanca-kancané, sing liya luwih dhuwur. Ing kasus-kasus langka, wutah ngluwihi limit umur amarga anané penyakit. Apa wutah anak gumantung saka wong tuwane - topik artikel kasebut.

Proses pertumbuhan normal

Ana telung periode wutah ing bocah: diwasa - ditondoi dening wutah sing paling intensif, sing gumantung saka nutrisi lan keseimbangan hormonal awak bocah;

Kurangake wutah

Wutah pungkasan sing ditampa wong gumantung ing ukuran balung tubular dawa, utamane ing shin lan paha. Ing ekstremitas saka balung tubular dawa saka anggota awak, ana piring pertumbuhan cartilaginous, amarga perkalian sel, tulang mundhak. Sawise umur pubertas, piring cartilaginous diganti karo jaringan tulang, lan pertumbuhan luwih cepet dadi ora mungkin. Nanging, balung manungsa bisa ngowahi (ngowahi struktur). Mulane padha nggabung karo fraktur kanthi pemugaran wujud lan kekuatan sing normal. Ing periode pubertal, ana peningkatan sing signifikan ing perkembangan, lan ing bocah-bocah wadon iku luwih awal tinimbang lanang. Sawetara bocah luwih dhuwur utawa luwih murah tinimbang kanca-kancane. Nanging, mung ing kasus langka iki amarga sawetara penyakit. Proses pertumbuhan lan perkembangan bocah ditaksir dening telung paramèter utama - dawa lan massa awak lan sirah sirah. Aspèk kepala sirkulasi ing umur diwasa penting kanggo ngetesake perkembangan fisik lan perkembangan otak. Kanggo ngukur ukuran kanthi akurat, peralatan khusus digunakake. Nganti umur rong taun dawa awak bocah diukur ing posisi supine ing meter pertumbuhan khusus. Yen sampeyan ngira yen ana gangguan wutah, pangukuran luwih kerep tinimbang biasanipun.

Tabel pertumbuhan

Parameter wutah anak (dawane awak, bobot awak lan lorange sirah) dicathet ing grafik standar tabel pertumbuhan. Padha kanthi jelas nduduhake proses wutah saka lair nganti umur nembelas taun. Indikator penting babagan pembangunan fisik sakabèhané, lan uga perkembangan otak nalika bayi diwiwiti kanthi nambah sirkulasi sirah. Gambar ing tabel wutah ditandhani nganggo centil sing disebut. Centéis 50 tegesé 50% anak-anak ing populasi nduwé wutah sing padha utawa kurang; Centil kaping 75 nedahaken bilih 75% anak ing populasi gadhah pertumbuhan utawi langkung inggilipun. Indikator pertumbuhan normal ing umur lan umur bisa beda-beda. Nalika pertumbuhan bocah ora ana ing wates antarane centil 97 lan ke-3 (sing nemtokake kerangka pangembangan normal kanggo umur sing diwenehake), iki nuduhake anané kondisi patologis sing nyebabake pertumbuhan sing kurang utawa dhuwur banget. Tallness arang banget masalah medis, lan asring malah dianggep minangka kauntungan. Nanging, bocah-bocah sing nduweni wutah gedhe bisa nandhang masalah sosial lan psikologis. Kajaba iku, dhuwur bisa kena penyakit. Kira-kira dhuwur ngomongake, nalika perkembangane bocah ngluwihi centile 95. Ing tembung liyane, bocah-bocah sing dhuwur diarani bocah sing luwih dhuwur tinimbang 95% kanca.

Masalah

Dhuwuré biasané arupa masalah sing luwih nyenengaké kanggo anak ketimbang tengkorak sing cendhak. Kang dhuwur kanggo akeh berarti duwe manfaat sosial. Nanging, bocah cilik asring luwih tua tinimbang umur, lan bisa digoda dening kanca-kanca. Kanggo bocah wadon, wutah sing dhuwur banget bisa dadi masalah psikologis nalika masa pubertas.

Nimbulaké

Ana telung penyebab utama sing dhuwur:

Dhuwuré gumantung ing kasus-kasus sing paling gedhé ing perkembangan lan etnisitas saka wong tuwa.

Peningkatan produksi hormon metabolik lan hormon pertumbuhan uga bisa nyebabake dhuwur.

Salah sawijining patologis kromosom sing paling umum sing ndadékaké dhuwur yaiku sindrom Kleinfelter (pasien duwé telung jinis kromosom tinimbang loro - XXY), sing dumadi ing frekuensi saka 1 saka 500 bocah lanang sing anyar. Dhuwur uga bisa digandhengake karo pramugari dawa.

Perawatan

Dhuwuré dhéwé iku arang banget mbutuhake perawatan. Nanging, perlu kanggo ngilangi sababe, kayata tumor pituitary.

Hormon seks

Tanpa anané panyebab dhuwur, perawatan ditrapake mung ing kasus-kasus sing ana cendhèk sing cetha kanggo tingkat pertumbuhan sing dhuwur banget. Mesthekake janjian kasebut ora gampang - biasane ing diskusi masalah iki melu anak kasebut, wong tuwa lan personel medis. Cara sing paling umum kanggo perawatan yaiku janjian saka hormon seks (testosteron lan estrogen). Terapi iki arang dituduhake kanggo bocah-bocah wadon. Dosis tinggi saka hormon seks bakal nambah wutah kanthi cepet kanthi nyepetake panutup zona pertumbuhane cartilaginous saka tulang tubular dawa. Cara perawatan iki ngemot proses alam sing kedadeyan ing masa pubertas, nalika lompatan wutah rampung. Ing mindai MRI ing otak, tumor pituitary diandharake (dituduhake dening bunder). Mesthi alesan kanggo wutah gedhe banget saka pasien iki. Tumor ngganggu regulasi hormon normal proses pangembangan.

Gigantism

Robert Pershing Wadlow minangka wong sing paling dhuwur ing sajarah donya. Nalika umur 22 taun 1940, wutahé luwih saka 2,72 m, ing umur wolung taun ana 1.88 m, lan ing umur 13 taun - 2,24 m. Tuwuhing wong sing gedhe banget yaiku amarga penyakit dianggep minangka gigantism pituitari. Iki minangka kondisi sing langka banget, ditondoi dening anané tumor pituitary sing mrodhuksi hormon pertumbuhan. Produksi prodhuksi hormon sing luwih dhuwur uga bisa ditliti ing tumor hypothalamus. Kurang wutah ing bocah bisa duwe sebab sing beda. Luwih bocah sing ketinggalan jaman kanggo tuwuh saka norma umur, luwih cenderung menawa ana ing jantung ana panyakit. Kurang banget dianggep wutah, indhuk sing ana ing sangisore sentra kaping telu. Iki tegese 3% bocah ing populasi duwe pertumbuhan sing padha utawa kurang ing kelompok umur iki.

Pengukuran pertumbuhan

Ukuran ukur wutah sing cukup kanggo ngenali sing cilik, ananging, pengukuran sing bola-bali ngukus pola-pola pertumbuhan anak. Contone, sampeyan bisa nemtokake yen periode normal wutah intensitas sadurungé slowdown, utawa iku tansah ngisor normal.

Rasio dhuwur lan bobot

Kesenjangan antara ketinggian dan berat bisa mengindikasikan penyebab abnormalitas. Contone, yen bocah cilik duwe bobot cilik, sanajan uga dhuwur, bisa uga ngati-ati kurang nutrisi utawa penyakit kronis. Anak-anak liyane uga duwe bobot awak kanthi relatif kurang. Iki bisa dadi asil saka gangguan hormonal sing nyebabake keterlambatan pertumbuhan.

• Penting kanggo tetep ngawasi bobot anak kanthi cacat wutah. Rasio salah ketinggian nganti bobot awak bisa nuduhaké sababe.

• Ing kasus-kasus langka, bangkekan cekak bisa disebabake dening macem-macem penyakit, kayata achondroplasia - nglanggar pertumbuhan tubular tubular long. Werna bocah kuwi luwih cendhek tinimbang karo norma. Ana enem alasan utama:

Wong tuwa sing kurang cedhak karo bocah cilik; iki alesan paling umum.

A kondisi ing tumindak retardasi minangka fitur individu lan ora ana hubungane karo penyakit apa wae.

Kanthi malnutrisi (kanthi diet ora cukup utawa ora umum), bocah-bocah cenderung wutah lan bobot awak kurang. Kurang nutrisi ing mangsa prenatal lan ing bocah cilik, uga penyakit kronis, kayata patologi ginjel, bisa mimpin.

Wutah disedhiyakake karo hormon pertumbuhan, hormon tiroid lan kortikosteroid. Kekurangane mbutuhake wektu tundha.

Wutah sing kurang diiringi karo sindrom Down, Turner, lan Silver - Russell.

Ing antarane dwarfism dipahami minangka wutah sing ora normal kanthi nglanggar ukuran awak, sing khas, kayata achondroplasia (displasia saka pertumbuhan plat cartilaginous). Anak-anak kanthi achondroplasia ora duwe lengen lan sikil sing ora proporsional, nanging ukuran normal lan gedhe. Sing dhuwur rata-rata wong diwasa kanthi achondroplasia kira-kira 1,2 m.

Ing wangun liya sing reget cendhak, kabeh bagean awak sing proporsional cilik. Ing kasus iki, retardasi pertumbuhan bisa digandhengake karo kurang hormon. Kanggo ngonfirmasi diagnosis babagan stunting lan kanggo ngenali panyebabe, pengukuran reguler dhuwur lan bobot dibutuhake. Mbantu ing diagnosis definisi umur balung miturut radiograph saka sikat. Uga ngidini kanggo nemtokake wutah final potensial saka pasien kanthi bangkekan cekak.

Penetapan tingkat hormon

Ngenalaken tingkat hormon bisa mbantu diagnosa nalika nyebabake stunting minangka kurang hormon. Tingkat sawetara hormon luwih gampang kanggo nemtokake, liyane - luwih angel. Contone, kandungan tiroksin ing getih bisa diukur sacara langsung. Determinitas hormon pertumbuhan minangka proses sing luwih nyenengake, amarga levele beda-beda gumantung saka wektu, lan kanthi mangkono, seri analisis saka sprinkling perlu kanggo ngenali kekurangane. Cara diagnostik sing luwih efektif wis dikembangake, contone, conto kanthi stimulasi sekresi hormon pertumbuhan. Tes iki, kayata stimulasi karo insulin, kudu dilakoni ing sangisoré pengawasan dokter, amarga padha nggawa risiko potensial kanggo bocah kasebut. Paling asring, stature cendhak ora mbutuhake perawatan, amarga ing mayoritas kasus iki amarga penyebab lelaran lan ora duwe patologis. Therapy diwenehake kanthi hormon pertumbuhan sing ora cukup. Kurangake hormon pertumbuhan bisa menehi ganti rugi kanthi janjian saka obat hormon pertumbuhan manungsa. Iki disuntikake saben dina. Sajrone taun pisanan perawatan, Tambah pertumbuhan bisa nganti 10 cm, lan kanggo saben taun salajengipun, 5-7,5 cm.

Growth Hormone

Sadurunge, hormon pertumbuhan mung bisa diduweni saka kelenjar pituitri saka wong sing wis mati. Saiki, kanthi bantuan bioteknologi, produksi industri wis diatur, lan ora perlu nggunakake jaringan manungsa. Obat-obatan kasebut efektif ora mung ing defisit hormon pertumbuhan. Contone, sing digunakake kanggo nambani stature cendhak kanthi ora normal kromosom (sindrom Turner), retardasi pertumbuhan intrauterine, lan gagal ginjel kronis. Preparat hormon pertumbuhan nduweni efek samping sing cilik. Nanging, nalika dipigunakaké, ana risiko cilik ngembangaké leukemia ing mangsa ngarep. Nanging, ketara, risiko iki disambungake karo ngarsane bocah-bocah tumor sadurunge.

Hormon liyane

Kanggo ngobati hypothyroidism, thyroxine bisa diterbitake kanggo administrasi lisan. Produksi hormon iki gampang, lan iki relatif murah. Kanggo nggedhekake tingkat pertumbuhan, aksine pubertas lan ningkatake umur balung, bocah lanang kanthi retardasi pertumbuhan konstitusional bisa diwenehi testosteron berupa injeksi bulanan. Terapi kasebut ora tansah nimbulaké paningkatan ing perkembangan pungkasan, nanging ngidini anak ngetik wektu pubertal lan ngliwati lompatan pertumbuhan bebarengan karo kanca-kanca.