Bahaya gaweyan kanthi lelucon panggulikan janin
Kapisan, endhog panggul (utawa imam) bayi luwih cilik tinimbang volumee. Mulane, iku kanthi ngurangi intensitas ing bagian ngisor uterus. Ing uterus nanggapi luwih elek, lan serviks dadi luwih elek. Ieto kabeh nyebabake lair lan mimpin kelemahan umum.
Kapindho, kepala anak ing proses paceklik bisa diabaikan, lan iki asring ndadekake ciloko.
Senadyan ana pelanggaran tali puser antarane tembok kanal umum lan sirah, geger geger saka bocah munggah menyang sirah. Aliran getih menyang janin nyebabake angel ngliwati tali pusat, hypoxia wiwit.
Kanggo sakabehe, kabeh sing kasebut ing ndhuwur bisa ditrapake kanggo bocah-bocah sing kesrakat. Ukuran badané isih cilik, endhas biasane gedhé, lan iki nyegah lair ing presentation panggul.
Sampeyan uga bisa prolaps saka umbilical cord utawa sikil saka janin saka uterus sadurunge awal saka kuat tenaga. Akibaté, infèksi bisa muncul ing uterus lan ngisolasi bayi, lan ibuné (endometritis pasinaon iki).
Kajaba iku, bocah lanang iku utamané disadvantaged. Ing presentation breech ing pengiriman ana tekanan sing signifikan ing scrotum, kang bisa nyebabake dheweke ciloko.
Mekanisme ngebati getih
Wektu pisanan iku giliran batin saka bokong. Iki wiwit nalika transisi saka bokong saka sisih sudhut panggul menyang sempit. Iki kedadeyan supaya ukuran transversal saka bokong ing pinggiran pinggul ana ing ukuran langsung saka panggul kasebut, bokong kasebut bakal maju ing sangisore lengkung bony, sing ana ing posterior coccyx. Ing kasus iki, batang saka jabang bayi nglakoni bengkak sing rada mbengkongake kanthi convexity mudhun, sing cocog karo mlengkungake sumbu panggul.
Wayahe kaping pindho yaiku fleksi sisi tulang belakang janin (bagian lumbar). Gerakan luwih saka bayi kasebut mbengkokaken bengkok lateral saka tulang punggungnya. Bagian belakang bokong kasebut banjur digulung ing kangkang lan punggung bagian ngarep pungkasane metu saka ngisor artikulasi pubik. Jempol sikil ing wektu iki ngemot ukuran transversal kanggo ukuran lawang ing panggul, ing endi prokealogs wis liwati. Ing kasus iki, awak bayi dadi rada maju.
Wektu kaping telune yaiku giliran batin saka pundak, lan uga gegayutane karo twisting saka bagasi. Pungkasane iki rampung karo panyiapan shoulder-hangers kanthi ukuran metu langsung. Tali ngarep anak kasebut ing wektu sing padha ing sangisore lengkungan laminar, posterior dilebokake ing ndhuwur perineum ing ngarep coccyx.
Titik kaping papat yaiku fleksi bagian cervicothoracic lateral kolom vertebral. Ing wekdal semanten, genggaman lan pundhak sabuk lair.
Wektu kalima yaiku rotasi internal sirah. Kepala kasebut ukurane cilik kanthi ukuran oblique saka pintu masuk menyang panggul, lan ngelawan karo sing pundak wis liwati. Sirkuit kasebut ndadekake giliran internal ing proses transisi menyang bagean cilik saka panggul, minangka asil saka jahitan sagittal muncul ing ukuran outlet langsung, lan fossa suboccipitary minangka gabungan pivotal.
Wektu sing kaping enem yaiku mbengkongake sirah, jeblugane: perineum hidung kasebut digulung kanthi sukses: dagu, tutuk, sawise irung, dahi sirah bayi.
Ing sirah iki ana erupsi kanthi ukuran cilik, kaya ing presentation preoccipital. Kurang luwih asring jeblugan si janin sangisoré ukuran palate-frontal, lan iki nyebabake peregangan lan pecah.
Faktor sing nyedhiyakake kanggo lair pelvis alam
Faktor alam dipengaruhi dening faktor-faktor ing ngisor iki. Iki minangka kehamilan lengkap (luwih saka 37 minggu); janin wadon; rata-rata kira-kira massa bayi saka 2500-3600 gram, uga ukuran normal panggul ibu; stroberi sing resik utawa sithik; kasedhiyan personil lan peralatan sing berkualitas.
Nalika kabeh kondisi iki ketemu, sampeyan bisa nyoba kanggo mbangun dhewe, yen paling apik kanggo rencana bagean cesarean sampeyan.
Faktor-faktor sing ora nguntungake kanggo alam babaran alam
Faktor negatif kanggo pangiriman panggul yaiku massa janin sing luwih cilik tinimbang 2500, utawa luwih saka 3600 gram; preterm bayi, lair prematur, varian leg saka panggul presentation; janin lanang; overextension (diajukake ultrasound) saka janin; kurang spesialis spesialis sing ngerti babagan carane nggawe lair pelvis.
Yen paling sethithik salah siji saka faktor kasebut saiki, mula risiko komplikasi gedhe. Sing paling apik ora kanggo resiko lan nglairake anak karo caesarean.
Carane lair dilaksanakake ing presentation pelvis saka janin
Dianjurake saka tahap gaweyan sing banget pisanan kanthi kelembapan pelvis kanggo ngapusi ing sisih, ing endhas saka bocah sing lagi nyedhaki.
Nalika bokong bayi ditampilake ing irisan genital, wanita sing paling umum yaiku perineum (iki minangka episiotomi). Iki perlu kanggo ngurangi kemungkinan ciloko menyang sirah janin.
Obstetrik ngetutake denyut jantung bayi karo KTG. Nalika bayi lair sadurunge puser, lan sirah kasebut mung nglebetake vtas lan mbesuk tali puser, amarga iki, hypoxia asring berkembang.
Yen bocah ora lair ing 7-10 menit sawise iki, ana bebaya kanggo kesehatan lan urip. Mulane, ing lair kaya, obat-obatan sing ngrangsang kegiatan tansah digunakake.
Nalika plasenta lair, kanggo nyegah perdarahan pascamoreh, wanita ditindakake oxytocin lan metilergometrine, nyebabake nyuda ing uterus.
Nalika bagean caesarean darurat dituduhake
Miwiti lahir lair kanthi cara alami, spesialis bisa netepake yen bagean caesarean isih perlu. Ing kasus iki, diarani akut, amarga ditindakake sawise wiwitan kontraksi. Sampeyan bisa kelakon ing kasus kasebut. Iki tiba saka tangan, sikil utawa tali puser anak; abruption plasenta; kelemahane tenaga kerja, kanthi bukaan uterus cervix kurang saka 5 cm; hipoksia fetus akut; discoordination of labor.