Infèksi manungsa karo hepatitis virus dumadi ing pirang-pirang kasus nalika umur enom. Mulane kahanan nalika hepatitis B sajroning ngandhut wis didiagnosis ing wanita kanggo pisanan, ora umum. Temtu, kahanan sing becik nalika tes kanggo marker hepatitis virus dumadi ing tataran perencanaan meteng. Nanging, ing urip nyata, diagnosis hepatitis virus asring dilakoni nglawan latar mburi ngandhut. Ing kahanan iki, pedhet obstetrician-gynecologist, dhokter panyakit sing nular lan pasangan sing nikah kudu ngrembug kahanan lan ngatasi masalah.
Yen hepatitis wis ditemtokake sanajan ing tahap perencanaan keluarga, perlu lan urgensi perawatan lini hepitis liyanane luwih ditliti kanthi spesialis. Ing wektu sing padha, siji kudu nerusake saka kemungkinan ngobati, kemungkinan nyata asil positif saka perawatan nalika meteng. Uga perlu kanggo nggandhengake kabeh iki kanthi kudu nambani wektu ngandhut kanggo periode wektu - nganti setahun sawisé mandap lengkap terapi.
Pengaruh hepatitis nalika ngandhut
Salah sijine beboyo hepatitis B sajrone meteng yaiku ancaman infeksi intrauterine janin. Transmisi vertikal (transmisi virus saka ibu nganti janin) bisa wae karo macem-macem hepatitis ing etiologi lan beda-beda gumantung. Paling asring, infèksi Hépatitis B lan sing luwih cendhak C. Jeblugan bocah kanthi hepatitis A utawa E bisa uga mung bisa miturut teori nalika lair kasebut ana ing sangisoré wangun hepatitis sing akut ing ibu. Yen infeksi intrauterine saka janin dumadi ing tahap awal ngandhut, bakal meh nyebabake keguguran. Sampeyan ora bisa nyegah proses iki. Supaya awak "mbuang" awak janin sing ora bisa dikarepake. Nalika janin kena infèksi ing tahap pungkasan ngandhut, wong wadon nglairake anak sing urip nanging kasebut, lan kadhangkala kanthi konsekuensi saka infèksi sing wis dikembangake. Kurang luwih 10% bayi sing dilahirake saka ibu sing duwe hepatitis B bisa kena infeksi ing utero. Ing ngarsanipun hépatitis ngandhut kanthi aktif, infèksi bisa dadi sekitar 90% bayi. Mulane definisi panandha kanggo reproduksi virus lan nomer kasebut ing getih (viral load) penting banget. Iki penting banget ing trimester kaping telu lan katelu, supaya sampeyan bisa netepake risiko perkembangan hepatitis ing bayi bayi. Paling asring, infeksi dumadi sacara langsung ing wektu pangiriman utawa ing periode pascamali langsung, nalika getih sing ngalami ibu liwat saluran terusan liwat kanal lair menyang kulit. Kadhangkala kasebut nalika bocah nglangi cairan getih lan amniotik saka ibu ing wektu pangiriman.
Cara kanggo nyegah infeksi anak
Kanggo nyegah infeksi ing pangiriman, peranan sing penting diputer dening taktik pangiriman. Sanajan mangkono, ora ana titik definitif babagan manajemen lair ing wanita ngandhut sing kena infeksi hepatitis B. Ana data yen kemungkinan infeksi bocah cilik nalika mangsa cesarean sing direncanakake. Nanging, kasunyatan iki ora bisa dideleng minangka titik pandang. Senadyan ora jelas indikasi saka taktik tenaga kerja ing wanita sing kena infeksi hepatitis, pangiriman kanthi cara caesar ora mung disaranake ing tingkat viral load sing dhuwur. Sampeyan uga perlu nalika wong wadon bebarengan nginfèksi sawetara virus hepatitis. Awit nalika meteng, hepatitis B bisa dicegah dening vaksinasi lan imunoglobulin dhisiplin sing direncanakake, manajemen tenaga kerja ing wanita kanthi hepatitis virus sing ditemtokake ing ibu sing ora nate diinfeksi. Ora ana kemungkinan mutlak nglindhungi bocah saka infeksi karo hepatitis sajrone pacaran nyebabake prophelaxis pasnatal. Kanggo nyegah pangembangan hepatitis ing bayi anyar, vaksinasi rampung, nggawe kesempatan nyata kanggo nyegah infeksi karo virus hepatitis B lan spesies liyane. Anak-anak saka golongan risiko divaksinasi bebarengan, yaiku, disuntik karo gamma globulin kanthi kombinasi vaksinasi marang virus hepatitis B. Imunisasi pasif kanthi anti-globulin hiperimun dilakokaké ing kamar pangiriman. Vaksinasi marang hepatitis dilakokaké ing dina pisanan sawisé lair lan sawise siji lan nem sasi, sing nyedhiyakake tingkat protèktif antibodi ing 95% bayi.
Kanggo ngatasi masalah infèksi anak saka ibu sing wis ngalami hepatitis sajrone diwasa, disaranake kanggo nganakake tes laboratorium getih kanggo ngarsane antibodi virus. Yen antibodi ing bayi ditemokake ing telung sasi kapisan, iki nuduhake infeksi intrauterine. Pengobatan asil tes anak kanggo virus hepatitis kudu dilakoni kanthi ati-ati, amarga asring ana antibodi ibu sing bisa dideteksi nganti 15-18 wulan. Iki nggawe gambaran sing palsu saka kondisi bocah kasebut lan ngarahake langkah-langkah ora wajar kanggo ngobati dheweke.
Bisa aku lulus infeksi karo nyusoni?
Kemungkinan nyusui gumantung ing etiologi hepatitis virus. Punika pitados bilih manfaat ngasuh bayi ing saben kasus luwih dhuwur tinimbang resiko ningkatake virus kasebut marang bocah. Mesthine, keputusan babagan ngirim utawa ora nyusoni bayi mung dijupuk dening ibune. Faktor risiko tambahan ana ing pirang-pirang celah ing babak utawa owah-owahan aphthous ing rongga lisan saka bayi. Anak-anak sing miyos saka ibu, pelaku hepatitis B, bisa ditrima kanthi alami yen wis divaksinasi tumrap virus ing wektu kasebut. Ing kasus apa wae, nyusu kanthi anané virus hepatitis ing wanita mung bisa ditrapake kanthi ngati-ati kabeh aturan kesehatan lan ora ana rasa mabuk akut ing ibu.