Obat sing paling apik yaiku sing ora dikepengini utawa anakku, akeh wanita sing dianggep. Lan kabeh ahli setuju karo iki. Keamanan lan kasehatan saka bayi kuwi tugas utama kanggo para dokter. Mulane sampeyan duwe hak kabeh informasi babagan obat-obatan sing arep digunakake ing babaran. Dokter kudu menehi pitutur marang kowe apa obat sing bisa ditrapake ing kahanan, miturut kondisi kesehatan, mesthine saka ngandhut lan proses sing paling umum. Saka dhaftar sing ngajokaken, sampeyan bisa milih obat apa wae, uga cara sing dienalake. Aja takon karo sampeyan mung yen ana ancaman nyata kanggo urip lan urip bayi. Ing kasus iki, tugas utama sampeyan nemokake pakar sing apik lan ngandel kanthi yakin. Padha tenang, tanpa perlu lan mirengake opo sing penting, ora bakal ana janjian.
Tanpa rasa sakit
Mesthi, sampeyan duwe kekuatan batin sing cukup kanggo ngliwati proses kabeh babagan bayi. Nanging, wanita sing paling wani mbutuhake bantuan saka njaba. Ana sawetara kelompok obat pangobatan sing digunakake ing macem-macem fase babaran. Punika worth ngerti apa obat ngilangi paling apik kanggo pangiriman.
1. Preparatory stage
Yen sampeyan miyake pisanan, tahapan iki bisa nyeret nganti pirang-pirang jam. Kontrak ing wektu iki, minangka aturan, arang banget, nanging luwih asring banget. Yen ora ngetokake bukaan ing cervix, sampeyan bisa ditawakake anestesi intramuskular - bakal ngijini sampeyan nyelehake menyang cahya sing nyenyet lan ngaso jam sing susah, sing bakal nylametake kekuwatan kanggo lair sing bakal teka. Anestesi kuwi efektif ing 3-4 jam.
Akibat
Anestesi intramuskular bisa nyebabake rasa ngantuk saka janin ing kardiotokogram, sing kacathet ing babaran. Nanging sawisé mandhek obat, asilé langsung bali menyang normal.
2. Fase aktif tenaga kerja
Sajrone periode iki, sampeyan bisa nggunakake bius intramuskular lan anestesi epidural. Ing kasus sing kapisan penting kanggo nggawe injeksi 30-40 menit sadurunge katon bayi, yen bayi bisa lair lan ngantuk. Aja kuwatir, dheweke bakal nemokake aktivitas dheweke.
Kanthi anestesi epidural, obat-obatan dipuntepangaken wonten ing ruang epidural ing wilayah lumbal (badan ingkang langkung bening boten gadhah sensitivitas). Anestesi jenis iki ora nduweni efek beracun lan ora nglebokake getih saka ibu utawa bayi. Nanging, anesthesia kuwi ora cocok kanggo kabeh wong. Contraindications iku obesitas utawa operasi surgical ing utomo. Kondisi liyane penting yaiku panyisih gelut biasa (kanthi wektu 2-3 menit). Yen sampeyan nindakake bius sadurunge, lair bisa subside.
Akibat
Anestesi intramuskular ora duwe efek negatif. Sawise 3-4 jam, anestesi kasebut disintegrate lan ora ditemokake ing getih.
Yen anestesi balung mburi digunakake ing bagean caesarean, sirah bisa uga. Iku gampang dibusak dening manipulasi khusus. Neuralgik lesions ing kasus iki langka. Spasi ing tingkat ing ngendi injeksi kasebut ora ngandhut kanal vertebral, meh ora bisa metu ing saraf sing metu. Teknik nindakake anesthesia kasebut wis digawé kanthi jelas.
Apa sampeyan butuh antibiotik?
wanita iku pelaku usaha Group B Streptococcus, sing sacara signifikan ningkatake risiko nambani penyakit iki kanggo bayi sing bayi. Plus, streptococcus, duweni efek negatif ing plasenta, bisa nyebabake hypoxia janin. Mulane, ing minggu ke-36 nalika ngandhut, kabeh ibu sing bakal dianjurake nggawe smear (saka organ genital eksternal) kanggo nemtokake gejala streptococcus. Yen ditemokake, antibiotik (kayata penisilin) digunakake ing babaran. Kadhangkala antibiotik diwenehake kanggo wanita kanthi goal prophylactic. Contone, yen wanita ngandhut i8 jam kepungkur wis ninggalake banyu, lan kegiatan lair durung diwiwiti.
Tambah kecepatan
Mung supaya cepet-cepet bubar ora ana sing gelem. Nanging yen dumadakan ana kahanan sing procrastination bisa nyebabake kondisi bayi lan kesejahteraan ibu, para dokter bisa ngrangsang aktivitas buruh. Contone, yen wanita rawuh ing ngarep omah karo kontraksi ora duwe aturan, Vedas wis lunga 5 jam kepungkur, utawa ing kasus-kasus sing luwih angel, yen perlu buruh tiba ing wayah awan.
1. Preparatory stage
Ing fase preparatory labor, persiapan khusus digunakake ing bentuk gel, sing ditepungi ing vagina. Iki kalebu analog saka rhodostimulators alam prostaglandin, sing nyiapake cervix kanggo pangiriman sing bakal teka - shorten, nggawe milder, nyedhiyakake kanggo bukaan.
2. Fase aktif tenaga kerja
Ing fase aktif tenaga kerja, yen kontraksi ora cukup kuwat lan kerep, cervix saka uterus ora mbukak utawa aktivitas buruh sing wiwit sacara tiba-tiba tiba-tiba mandheg, nggunakake oxytocin, sing ningkatake frekuensi kontraksi uterus. Rodovozbuzhdenie kaya asring ditindakake bebarengan karo anesthesia. Oxytocin ditindakake kanthi bantuan dropper nganti awal kontraksi reguler lan bukaan saka serviks. Wektu panggunaan iku kanthi bener individu - kanggo wong 7 jam, kanggo wong 16. Yen sawise stimulasi ora duwe efek, iku mandheg, lan pegawe ends karo bagean caesar. Informasi sing disebabake oxytocin bakal ngeculake pembuluh darah lan mulane panyebab tekanan getih sing luwih dhuwur ing ibu sing bakal teka lan kekurangan oksigen (hipoksia) ing bayi pancen langka banget. Efek ing kapal saka analog sintetis saka hormon alam sing diprodhuksi dening plasenta bisa diminimalake.
Akibat
Penting banget kanggo nggunakake oxytocin, mung sawise nunggu, nalika cervix dadi alus, diwasa. Urip sing cepet banget saka dokter sing nyetujoni stimulasi iki ing tahap preparatory labor (cervix sing elongated, padhet) asring ndadékaké menyang bagian cesarean.
Kasunyatan
Panganggone nosps lan papaverine ing pegawe ora bisa ditrapake secara ilmiah. Asring obat-obatan kasebut diwajibake kanggo ngendhokke cervix lan nyepetake proses kode. Nanging, mung bisa ngilangi spasm otot, nalika cervix minangka jaringan ikat. Ing kahanan iki, penggunaane ora ana guna.
Nyelem jero
Ing negara sanès, anestesi umum jarang diprodhuksi ing babaran. Contone, ing AS, mung 5-7% saka bagean cesarean. Déné ing negara kita, frekuensi panggunaané cedhak 70%! Kaping pisanan, injeksi intravena diwenehake marang ibu, wanita kasebut diresiki nalika turu, lan sawise kuwi narkotika dicathet liwat tabung khusus, ndhukung ing negara iki sajrone operasi.
Reaksi alergi tumrap obat narkotika mung ana 1 wanita saben juta. Risiko utama kanggo ibu lan bayi ana gegayutan karo pengalaman lan kerja tim saka tim dokter. Supaya obat-obatan sing dipigunakaké kanggo njaluk getih ing bayi kanthi paling ora, sampeyan kudu ngilangi saka uterus kanthi cepet.
Kajaba iku, penting banget yen bayi kasebut langsung tiba ing tangan neonatolog. Dheweke bisa ngrasakake rasa ngantuk lan nyebabake musculature respiratory. Yen kerak nglangi cairan amniotik, perlu wong mbantu dheweke mbusak tenggorokane. Spesialis nandhani kondisi bayi. Yen ora nuduhake pratandha hipoksia (kekurangan oksigen), dheweke bakal karo bayi liyane, mung ing ngisor pengawasan. Yen ana, inkubasi kanthi nggunakake topeng oksigen bisa uga dibutuhake. Ing kasus apa wae, kabeh konsekuensi nggunakake anestesi umum kanggo bayi bisa ngilang ing dina pisanan uripé.
Wanita sing pancen nentang nggunakake obat apa wae bisa mlebu dokumen khusus sadurunge nglairake. Iku nuduhake yen kanthi asil apa wae saka proses generik, dheweke nganggep tanggung jawab.
Ing sawetara kasus, nalika wanita duwe kontraksi sengit banget sing ora mimpin menyang bukaan serviks, cukup kanggo ngisi resiko cairan awak. Ing kasus iki, otot-otot halus uterus ngendhog, lan kontraksi dadi efektif
Anesthesia pisanan sing dilakoni nalika ditrapake cesarean ditrapake ing 1847 dening obstetrician J. Simpson. Iku kloroform.
Tindakan ati sing cukup
Ing akeh rumah sakit maternity kabeh ibu-ibu sing mbokmenawa ora ngeculake dropper karo saline. Kenapa? Kanggo bisa langsung nanggapi sembarang kahanan darurat lan langsung ngilangi. Maternity dadi sing dikarepake, nanging ora bisa diprediksi. Mulane kita kudu akses permanen ing urat, supaya ing kasus sing penting liwat kateter sampeyan bisa kanthi cepet nglebokake obat sing perlu. Kadhangkala ibu-ibu ing wayah awan diwenehi sebutan saline kanthi glukosa. Iki penting banget kanggo wong-wong sing durung mangan sadurunge melahirake. Ing kasus iki, glukosa bakal dadi sumber energi sing banget, sing, mesthine, bakal migunani kanggo ibu ing babaran lan sawise dheweke, nalika dheweke bisa nyetop bayi sing ditunggu-tunggu. Saline lan glukosa fisiologis pancen aman kanggo ibu lan bayi.