Faktor faktor (D-antigen) yaiku protein spesifik sing ana ing permukaan sel getih abang (sel getih abang - sel darah sing nggawa oksigen menyang jaringan). Wong kanthi protein iki ing sel getih abang, yaiku Rh-positif (sekitar 85% wong). Yen protein iki ora ana, mula getih wong kasebut diarani Rh-negatif (10-15% saka populasi). Rhesus kagolong fetus ing tahap awal ngandhut. Ing dhewe, faktor Rh negatif ora nuduhaké bebaya kanggo manungsa. Iki mung salah sawijining karakteristik awak. Dheweke licik, dheweke bisa diwujudake sajrone ngandhani ibune mangsa ngarep Rh-negatif.
Kelompok resiko.
Iku kalebu mumia karo getih Rh-negatif, sing bojo kasebut pelaku usaha saka faktor Rh positif. Ing kasus iki, bocah kasebut bisa diwenehi gen Rh-positif (sing luwih kuwat) saka bapak. Lan banjur ana konflik rhesus, utawa incompatibility dening getih antarane ibu lan janin. Kanthi "negatif" saka ibu "negatif" konflik ora bakal muncul. Ing sawetara kasus, konflik bisa dumadi nalika wong wadon, kayata, aku tipe getih, lan bayi - II utawa III. Nanging, ora cocog karo klompok getih ora kaya mbebayani minangka faktor Rh.
Apa konflik?
Coba deleng kenapa ana komplikasi meteng minangka konflik Rh? Sajrone meteng, eritrosit karo faktor Rh sing "janin positif" nglebokake aliran getih saka ibu sing "negatif". Darah Rhesus positif saka bayi iku kanggo organisme "negatif" ibune kanthi protein asing (antigen kuwat). Lan awak ibune wiwit gawé sel-antibodi khusus kanggo faktor Rh, sing artine awak bayi. Padha ora aman kanggo wanita, nanging ngancurake sel getih abang ing bayi durung.
Danger kanggo bayi!
Disintegrasi - hemolisis eritrosit ndadekake perkembangan penyakit hemolitik saka janin, iki nyebabake kerusakan ing ginjal lan otak, anemia berkembang. Yen sel getih abang tansah numpes, ati lan limpa nyoba ngisi cadangan lan nambah ukurane. Tanda-tandha utama penyakit hemolitik saka janin yaiku peningkatan ing ati lan limpa, sing ditemtokake dening ultrasonik. Uga, tambah akeh cairan amniotik lan plasenta sing kandel yaiku tanda-tanda penyakit hemolitik saka janin. Ing kasus iki, bayi dilahirake kanthi sel darah merah rusak, yaiku anemia. Sawise lair saka antibodi ibu ing getih bayi, wong-wong mau terus-terusan ngalami efek destruktif. Anak iki duwe anemia hemolitik lan jaundice. Ana telung jinis klinis hemolitik saka bocah bayi:
Wangun jaundice minangka wangun klinis sing paling kerep. Anak kasebut biasane dilahirake kanthi wektu, kanthi bobot awak normal, tanpa werna kulit katon. Wis ing dina kaping 1 utawa 2 ana jaundice, sing kanthi cepet berkembang. Werna kuning lan cairan amniotik lan lenga asli. Ana sing nambah ing ati lan limpa, ana swelling saka jaringan.
Wangun anemik sing paling entheng, dumadi ing 10-15% kasus lan diwatesi dening pallor, kurang napsu, lethargy, liver lan limpa, anemia, peningkatan bilirubin moderat.
Bentuk hemolisis edematous sing paling abot yaiku sing paling abot. Kanthi konflik imunologis awal, keguguran bisa dumadi. Yen meteng bisa ditularake ing pungkasan, bocah iki lair kanthi anemia abot, hypoxia, gangguan metabolisme, edema jaringan lan kardiopulmoner insufficiency.
Perkembangan penyakit hemolitik ora mesthi ditemtokake dening konsentrasi antibodi isoimun (saka dhewe, antibodi dhewe) marang ibu. Jaman kadewasan awak bayi kasebut penting: penyakit luwih serius ing bayi durung suwe.
Penyakit hemolytic bayi sing anyar karo ora cocog miturut sistem ABO luwih gampang tinimbang ing konflik Rhesus. Nanging kanthi penyakit ibu nalika meteng, paningkatan permeabilitas ing larangan plasenta bisa kedadeyan lan mbentuk formulir hemolisis sing luwih abot bisa kedadeyan.
Kandhutan sing sepisanan aman
Yen jumlah "janin" positif janin nyedhaki awak saka "negatif" ibu, mula mung awak dheweke ngasilake antibodi. Ana sensitivitas awak ibu, kaya "iritasi". Lan iki "gangguan" saben wektu, yaiku, kanthi saben meteng, mundhak. Mulane, ing pirang-pirang kasus, meteng pisanan karo janin "positif" kanggo ibu sing "negatif" dadi meh tanpa nyimpang. Kanthi saben meteng, résiko ngembangake konflik Rh wis saya tambah akeh. Mulane, penting banget kanggo nerangake marang "wanita" negatif efek aborsi ing dheweke ngandhut. Padha nambahake resiko konflik Rhesus.
Kita nganakake analisis.
Senadyan konflik Rhesus minangka komplikasi ngandhut, nanging nalika wis ditemokake, mung bocah cilik. Mulane, menehi kritik banget ing konflik iki ing kondisi wanita ngandhut ora ateges. Ibu mbesuk bisa nggoleki rasa gedhe, duwe napsu apik lan kesehatan sing apik. Analisis banget penting ing kasus iki. Nalika wanita meteng kadhaptar ing klinik wong wadon, sing paling dhisik dheweke nemtokake grup getih lan kepemimpinan. Yen sumurup mommy mangsa iku Rh-negatif, dheweke ditugasake nganalisis antibodi. Yen ora ditemokake antibodi, sampeyan kudu njupuk analisis iki saben sasi, kanggo deteksi wektu sing tepat. Yen antibodi ditemokake, antibodi kanggo wanita sing ngandhut kaya mengkono kudu dites. Miturut wong-wong mau, dhokter nemtokake titer antibodi, yaiku, konsentrasi ing getih, uga ngati-ati yen ana tendensi nambah wektu. Yen titer antibodi mundhak, wanita sing ngandhut bisa dicegah saka penyakit hemolitik saka janin. Wanita kasebut disuntik karo antiresus-gamma-globulin lan obat-obatan liyane sing mbantu ngurangi pembentukan antibodi.
Ibu sing akeh susu.
Sadurunge maca yen wanita sing duwe rh Rhesus sajrone meteng ora bisa nyusoni bayi, amarga antibodi sing ana ing susu dheweke lan nggedhekake kondisi bayi "positif". Iki ora bener. Mesthine, ora mungkin nyusoni bayi rong minggu kanggo wong wadon sing duwe Rh-konflik lan bayi lair kanthi penyakit hemolitik. Sisih liyane, sing nduweni antibodi nalika ngandhut, nanging bayi lair sehat, bisa nambani bayi karo susu ibu, nanging luwih dhisik nyuntikake antiresus gamma globulin.
Tune in for the best.
Miturut statistik, mung ing 8% kasus, Ibu Rh-negatif bisa duwe bayi Rh-positif. Lan akeh ibu Rh-negatif ngandhut lan menehi loro lan telung bayi sing sehat. Lan mung 0,9% wanita ngandhut berkembang dadi komplikasi meteng - konflik Rhesus. Dadi, aja nyetel awake dhewe menyang masalah, yen sampeyan nemokake yen sampeyan duwe getih negatif. Yen sampeyan ngetutake kabeh rekomendasi saka dokter ginjel, njupuk tes ing wektu, banjur risiko komplikasi ing ibu Rhesus-negatif lan bayi Rh-positif diminimalisir.