Ngimpi kabeh ibu sing bakal teka bakal ngasilake anak sing sehat. Lan metode diagnosa kondisi janin dijenengake kanggo awal ngandhut kanggo ngerteni apa bayi sehat utawa yen ana deviasi apa-apa. Nanging kabeh ora gampang. Diagnosis antenatal saka status janin ora sinau kanthi aman lan ora akurat.
Kaping pisanan, ayo define istilah kasebut. Diagnosis pranatal yaiku diagnosis antenatal kanggo ndeteksi patologi janin ing tahap perkembangan intrauterine. Kanggo diagnosa iki definisi paternity ing tahap awal ngandhut lan jinis bocah. Diagnosis prenatal ngidini ndeteksi sindrom Down lan penyakit kromosom liyane, kelainan perkembangan jantung, deformitas kasar otak lan sumsum tulang belakang, hernia spinal. Lan uga kanggo nemtokake tingkat kematangan janin, tingkat keluwen oksigen saka janin lan penyakit liyane.
Kelompok resiko
Sadurunge nemtokake diagnosis pranatal tanpa bukti khusus, wong tuwa kudu elinga - ora aman kanggo bocah. Gegayuhan biasa ing kabeh wong tuwa mbokmenawa durung dadi alasan kanggo diagnosa kondisi janin. Nanging, perlu kanggo wanita ngandhut:
• luwih saka 35 taun;
• wanita sing wis duwe anak karo trauma lair lan kehamilan sing ora suwe.
• Wanita sing wis duwe kasus penyakit herediter utawa wanita sing pelarut potensial penyakit kasebut;
• wanita sing wis diteliti wiwit diwasa kanggo efek zat sing ora dingerteni. Iki amarga fakta sing bisa mbebayani banget kanggo anak sing berkembang;
• wanita sing duwe penyakit infèksius (toksoplasmosis, rubella, lan liyane);
Ing 95% kasus, cara diagnosa prenatal ora nuduhake cacat sing jelas. Lan yen nyimpangake pangembangan janin isih ditepungi, pitakonan arupa sarana nglanjutake kehamilan. Kaputusan iki digawe mung dening tuwane, lan kudu dianggep lan ditimbang! Ana kasus nalika wanita ngandhut meteng senadyan asil diagnosa lan ing wektu sing padha nglairake anak sing sehat. Malah diagnosis prenatal sing dikonfirmasi kanthi sarana teknis modern bisa uga ora sampurna. Minangka aturan, wong tuwa ngganggu kandhane mung nalika tes kasebut nemokake cacat sing bisa nyebabake komplikasi sing serius utawa uga bisa ngalami fatal. Ing kasus iki, sampeyan kudu konsultasi saka ahli genetika sing bisa konfirmasi utawa mbantah diagnosis. Iku penting nekanake manawa akeh wong tuwane nyoba nylametake urip anak sing ditunggu-tunggu nganti pungkasan.
Cara dasar prenatal diagnosis kahanan janin
Salah sawijining metode utama panaliten yaiku analisis pedigree saka wong tuwa. Dokter kasengsem ing kabeh kasus sing ditemokake saka penyakit abot, sing diulang saka generasi menyang generasi. Contone, lair saka bocah kanthi vaksin, miscarriages, ora subur. Yen kulawarga ngandhakake penyakit herediter, para ahli nemtokake persentase saka risiko panularan kasebut marang turunane. Analisis iki bisa ditindakake sak durunge lan sadurunge ngandhut.
Analisis genetik yaiku sinau kromosom saka wong tuwa.
Klompok kapisah iku cara invasif kanggo diagnosa janin. Padha ditindakake ing kontrol ultrasonik, kanthi bius lokal utawa umum, ing rumah sakit. Sawise prosedur, wanita sing ngandhut nganti 4-5 jam diwenehake dening pengawas dokter. Cara nyerang yaiku:
• Biopsi Chorion - diagnosa sel saka plasenta mangsa. Digawa metu ing 8-12 minggu meteng. Keuntungan saka metode iki yaiku durasi (nganti 12 minggu) lan kacepetan nanggepi (3-4 dina). Prosedur: 1) Pisanan, jumlah jaringan chorionic sing cilik diisine liwat jarum suntingan liwat kateter, sing dipasang ing kanal serviks; 2) banjur sampel tissue diiseni menyang jarum suntik kanthi jarum dawa dipasang liwat tembok abdominal menyang rongga uterus. Kaya cara liya, biopsi digandhengake karo risiko. Risiko pendarahan ing wanita (1-2%), risiko infeksi jabang bayi (1-2%), risiko keguguran (2-6%), risiko kerusakan ora sengaja tumrap nguyuh lan komplikasi liyane.
• placentocentesis (biopsi pungkasan chorion) - rampung ing trimester kaping kalih. Iki ditrapake kanthi cara sing padha karo biopsi;
• amniosentesis - analisis cairan amniotik ing gestasi 15-16 minggu. Cairan kasebut dipompa liwat jarum liwat jarum suntik sing dipasang liwat dinding weteng menyang rongga uterus. Iki minangka cara sing paling aman kanggo diagnosa janin - persentase komplikasi ora ngluwihi 1%. Kerugian cara diagnosa iki: wektu analisa (2-6 minggu), entuk asil rata-rata 20-22 minggu. Kajaba iku, resiko mrodhuksi bocah cilik rada tambah lan ana risiko resuscitase pernafasan cilik (kurang saka 1%) ing bayi anyar.
• cordocentesis - analisis getih ari janin. Iki minangka cara diagnosa sing paling informatif. Tenggat waktu yang optimal adalah -22-25 minggu. Sampel getih dijupuk nganggo jarum saka urat saka umbilical cord sing dipasang liwat tusukan dinding weteng anterior menyang rongga uterus. Cordocentesis nduweni kamungkinan nyepetake komplikasi.
Ana uga cara non-invasif kanggo diagnosa janin:
• skrining saka faktor serum ibu - ditindakake ing antarane gunggunge 15 lan 20 minggu. Bahan - getih vena saka wanita ngandhut. Ana praktik ora ana resiko kanggo janin. Analisis iki dituduhake marang kabeh wanita ngandhut.
• Screening ultrasonik saka fetus, membran lan plasenta (ultrasound). Iki ditindakake ing tanggal 11-13 lan 22-25 minggu ngandhut. Iki dituduhake kanggo kabeh wanita ngandhut.
• ngurutake sel janin - dilakokake antarane 8 lan 20 minggu nalika ngandhut. Materi kasebut minangka getih wanita. Ing getih dialokasikan janin janin (janin), sing dianalisis. Kemungkinan cara iki padha kaya ing biopsi, placentocentesis lan cordocentesis. Nanging risiko meh ora ana. Nanging iki analisis banget larang lan ora cukup dipercaya. Teknik iki ora kerep digunakake ing dina iki.
Thanks kanggo macem-macem cara kanggo diagnosa kondisi janin, bisa ngenali sadurunge mbebayani penyakit lan njupuk tindakan. Utawa manawa ora ana penyakit serius. Ing kasus apa wae, kita pengin kesehatan kanggo sampeyan lan anak-anak!