Kabeh jinis gegrengan mung mandheg ing ngimpi. Ana rong jinis utama - tremor fisiologis lan patologis.
PHYSIOLOGICAL TEMOR
Mengkono kanggo saben wong sing sehat. Contone, kanthi kuatir lan rasa wedi, minangka akibat saka interaksi saka proses neurophysiologis tengah lan perifer, kontraksi lan relaksasi sing ngalami otot-otot bakal kedadeyan. Kayata tremor, minangka aturan, ora katon saka njaba lan ora dirasakake dening wong piyambak. Kanthi tension, fatigue, cooling, utawa emosional emosional, tremor bisa dadi kuwat lan dadi katon - diarani tremor fisiologis intensif. Nduwèni amplitudo sing gedhé, nanging frekuensi sing padha karo psikologi sing prasaja.
PENGOBATAN PATOLOGICAL
Ana macem-macem penyakit lan bisa ditemokake ing mata telanjang. Wis sawetara fitur. Asas analisis klinis saka tremor yaiku panentu kahanan kang bisa diwujudake.
TREMOR POST
Kadhangkala nalika otot ngendhog lan ora nggawe gerakan aktif. Nguatake kanthi agitation lan tension mental, bisa ngurangi kanthi gerakan sukarela sing aktif ing geger. Tremor jinis iki paling khas kanggo parkinsonisme.
TREMOR OF ACTION
Sembarang tremor sing dumadi kanthi kontraksi otot. Iku kalebu gerakan postural, isometrik, lan tremor (kinetik).
Tremor pascakore ana ing latar mburine tension otot aktif nalika njaga postur, sing dadi gegayutan karo gaya gravitasi. Sampeyan bisa dadi alam jinak lan bisa dadi manifestasi saka keturunan. Mangkene tegese tambah kacilakan, nalika kelenjar tiroid kena. Tremor spesies iki uga bisa micu nyegah (breakage) minangka asil ngonsumsi alkohol lan obat-obatan gedhe. Nalika overdosis obat utawa peracunan tartamtu karo bahan kimia bisa uga dumadi gegaring tiba-tiba, contone, nalika keracunan karo uyah saka logam abot (merkuri). Tremor postural saka ndhuwur lan ngisor extremities paling apik nyatet nalika sabar narik tangan loro maju lan nyoba kanggo nyebar driji - iki tugas sing dhokter neuropathologist menehi kanggo sabar sak pemeriksaan.
Tremor isometrik occurs nalika otot bisa, nalika tumindak ditindakake tumrap obyek stasioner (umpamane, nalika wong numpangi tangan ing meja).
Tremor kinetik ana ing gerakan sewenang-wenang. Varian iku minangka tremor sing mligi kanthi spesifik (kanthi nulis, nglakoni sawetara fungsi profesional), nanging ora kanthi gerakan liya sing nglibatake otot sing padha.
Tipe tremor, distribusi, keruwetan, umur wiwitan lan karakteristik liyane mbentuk sindrom gemeter. Nggawe sing terakhir penting kanggo nentokake taktik perawatan sing bener.
Ana sawetara sindrom tremor ing ndhuwur lan ngisor. Sing paling kerep yaiku sing penting. Biasane ditemokake dening postural trembling tangan, asring ing kombinasi karo tremor saka sirah, lambé, tali vokal, sikil, diaphragm. Luwih saka setengah pasien sing duwe penyakit jinak herediter, sing ora mbutuhake perawatan khusus. Kanthi jitter gedhe, dhokter biasane nulis propranolol utawa primidone.
Tremor Parkinsonian kerep nduduhake dhewe minangka tremor saka liyane utawa kombinasi karo tremor saka tumindak. Ing kasus-kasus sing khas, tangan sing dilirwakake, alon-alon, obah ing gerakan diamati. Tremor Parkinsonian bisa ngurangi pangaruh dopaminergik (nyiapake levodopa, dopamine agonists), anticholinergics.
Ing tremor cerebellum, sing akeh banget disenengi, tremor gedhe-gedhe dumadi, kadhangkala diiringi tremor postural saka extremitas ndhuwur lan ngisor. Ing pathologi cerebellar, ana kemungkinan saka macem-macem bentuk jitter klinis (contone, tremor rhythmic postural saka kepala lan trunk - tituration). Wedi sing paling gedhe yaiku jenis tremor sing disebut asterixis, gerakan tangan sing mirip kaya swiwi. Bisa ditimbulake saka penyakit Wilson-Konovalov (penyakit keturunan sing serius sing digandhengake karo akumulasi tembaga ing jaringan otak, getih lan ati), insufficiency hepatic utawa ginjel, lan karusakan ing tengah otak. Nalika tremor serebellum kena pengaruh, akeh sistem neurotransmitter, gegayutan karo pilihan perawatan sing angel.
Tremor Holmes ditondoi kanthi kombinasi asli tremor lan tremor tumindak. Biasane iku aneh banget kanggo nambah nalika nyoba njaga awak ing saldo. Gegandhengan karo lengen, sikil, lan trunk sing gedhe-gedhe, asring diinterupsi dening macem-macem kacilakan. Tremor Holmes kerep muncul sawise asor babagan vaskular, kanthi multiple sclerosis lan sawetara penyakit liyane. Perawatan iku masalah, ing sawetara kasus, obat-obatan levodopa, anticholinergics, valproate, propanolol.
Psikologi PSIKOLOGI PEMELIHARAAN
Padha duwe manifestasi klinis sing beda-beda, lan kombinasi jinis-jinis trembling (paling sering perangan awak) sing ora biasa. Tremor wiwit dumadakan lan mandheg kaya tiba-tiba. Yen sampeyan ngalihake perhatian marang pasien, tremor bakal ngurangi. Sampeyan kudu takon karo terapis lan nulis obat anti-kuatir, sedative.
Pangobatan lan nyebabake getaran beracun bisa disebabake dening macem-macem zat. Tremor sing paling khas, sing cedhak karo sawetara karakteristik kanggo tremor fisiologis sing ditambahake. Bisa kedadeyan sawise aplikasi sympatho-mimetics (ephedrine) utawa antidepresan (amitriptyline). Tremor kaya ing Parkinson bisa ditindakake sawisé perawatan karo obat antidopaminergik neuroleptik utawa liyane (reserpine, flunarizine). Tremor intensif bisa difasilitasi kanthi nggunakake garam lithium lan obat liya. Tremor, sing muncul sawise keracunan alkohol utawa narkotika akut, kudu dibédakaké saka tremor sajrone alkoholisme kronis sing gegandhèngan karo keterlibatan cerebellar.
Sindrom tremor sing diterangake ing ndhuwur lan ngisor awak ora ngilangi macem-macem varian klinis. Ana kombinasi sing ora biasa sing ora bisa dilebokake kanthi cepet menyang kategori apa wae. Iki nyebabake ora bisa ditangani kanthi otomatis lan kudu takon dhokter kanggo pemeriksaaan lan pilihan perawatan.
Ing kasus kasebut nalika efek obat-obatan ing perawatan tremor ing ndhuwur lan ngisor extremities ora cukup, operasi stereotactic ing otak digunakake. Operasi kasebut ditindakake dening neurosurgeon RNPC Neurology lan Neurosurgery. Kasile ditemokake ing studi tremor, muncul obat-obatan anyar bisa ningkatake jumlah pasien lan katon kanggo masa depan kanthi optimisme.