Kita wong diwasa ora padha karo saben liyane. Saliyane beda-beda ing tampilan, kita beda-beda ing dhuwur lan bobot, sing ora ana sing luwih kuwatir. Nanging perkara liyane sing penting - bocah cilik. Kanggo bayi anyar (malah bayi sing durung ana bayi), kritéria spesifik dikalkulasikaké, penyimpangan saka sing biasané nyatakaké yèn salah karo bocah kasebut. Indikator utama yaiku bobot. Mulane penting banget kanggo ngendhaleni kandhane saiki - bayi cilik bisa dadi pathologi serius sing ora mesthi cocog karo urip.
Bobot anak sawise sesambetan kasebut penting banget kanggo pembangunan luwih dhisik, utamane ing taun pisanan. Dheweke bisa ngetokake kabeh kesehatane ing mangsa ngarep. Anak-anak sing dilahirake kanthi bobot awak kurang (nganti 2,5 kg.), Luwih adoh karo komplikasi obstetrik: luwih akeh kanggo pangiriman kasebut; Ing wong-wong mau, luwih asring tinimbang bocah kanthi lengkap, hipoksia intrauterine berkembang, lan uga macem-macem gangguan neurologis sing umum.
Patologi utawa fitur saka konstitusi?
Dokter duwe konsep kaya woh konstitusional. Ing sawetara kulawargané, kabeh bocah ing sawetara generasi dilahiraké kanthi massa sing suda, nanging ora nduwèni panyimpangan sing signifikan ing perkembangan sing sabanjuré. Anak-anak cilik sing kerep dilahirake karo wong tuwa sing ora dhuwur banget (kurang saka 160 cm). Ing kasus iki, sanajan nalika meteng, janin cilik didiagnosis, lan mengko anak karo bobot awak cilik. Nanging, dheweke pancen sehat lan ora nemu kesulitan tambahan sajrone adaptasi kanggo diwasa.
Nanging uga janin cilik bisa nuduhaké patologi sing ngandhut sing abot - insufficiency fetoplacental. Ing kasus iki, patologi kasebut, sing minangka sindrom penundaan janin (ora mesthi - hypotrophy janin), butuh perhatian khusus. Ndhuwur hipotrofi simetris, nalika kabeh organ awak dikurangi kanthi merata lan asimetris, nalika balung lan otak pas karo periode saiki ngandhut, lan organ-organ sing ana ing njero wutah. Penyebab patologi iki yaiku rokok, alkohol, kelainan kromosom, infeksi intrauterine.
Panyebab kelahiran bocah kanthi bobot kurang
Hipotrofi asimetris luwih kerep ana ing trimester pungkasan ing ngarsane komplikasi ngenani babagan meteng lan penyakit kronis ing ibu. Sembarang kondisi sing ndadékaké kanggo nglanggar sirkulasi getih nimbulaké wutah ing perkembangan intrauterine lan perkembangan janin. Penyakit-penyakit kronis saka wanita, ing endi organisme kasebut bakal mabuk lan ketiak oksigen nanging ora bisa nyebabake anak, sing ndadekake perkembangan hipotrosi sing padha.
Pitakonan saka pangaruh nutrisi ibu ing perkembangane janin sing isih ana kontroversial. Miturut statistik, wanita kanthi defisit bobot, ing diet rendah kalori, kerep melahirake bocah kanthi bobot awak. Nanging, siji ora bisa nglirwakake data sing miturut, sanajan ing blokade Leningrad, bocah-bocah (lan kerep banget) bocah kanthi dhuwur lan bobot sing bener normal.
Umure ibu uga nduweni peran penting. Wanita ing sangisoré 18 taun lan luwih suwe sawise 35 taun duwe risiko hypotrophy janin sing luwih dhuwur sajrone meteng. Awak banget enom sing ibu mung ora siap kanggo workload mbesuk, lan kategori liya saka ibu sing paling kerep duwe penyakit kronis. Uga, hipotrof diprakirakaké kanthi ngrokok, amarga bakal nyebabaké ngecakup kapal lan pangurang aliran getih uteroplasi.
Diagnostik
Cara sing paling akurat kanggo diagnosa janin yaiku ultrasonik. Ing salawas-lawange, dokter ngukur lan nguji akeh paramèter. Akurasi diagnosis nemtokake kualitas lan resolusi piranti kasebut, kamungkinan kanggo nindakake Doppler. Uga, ultrasonografi nliti kondisi cairan amniotik, sing ngidini kanggo ngenali pratelan abnormalitas ing fungsi plasenta, uga owah-owahan sirkulasi getih ing Doppler.
Kanggo pungkasanipun njlentrehake diagnosis, sinau Doppler saka umbilical cord lan prau janin lan pembuluh getih plasenta - dene dhokter nlacak kacepetan lan sipat aliran getih ing dheweke. Saliyane dopplerometri, cardiotocography dilakokake kanggo ngrekam karakter owah-owahan ing denyut jantung janin kanggo nanggepi gangguan utawa kontraksi dhewe ing uterus. Yen dopplerometry lan CTG nuduhake data normal (sanajan jabang bayi cilik), banjur nuduhake kesejahteraan bayi. Yen ujian ora ngandharake apa-apa panyimpangan, banjur kita ngomong bab janin janin sing pancen sehat. Wong wadon mung katon tanpa terapi tambahan.
Perawatan
Yen bocah cilik ngalami normal nalika ngandhut, banjur perawatan ora dibutuhake. Nanging yen ana risiko komplikasi utawa patologi ing perkembangan janin, banjur perawatan hipotrofi mbutuhake terapi penyakit ibu lan komplikasi ngandhut. Kajaba iku, koreksi saka insufficiency plasenta wis ditindakake. Sejumlah vasodilator diwenehake kanggo wanita kanggo nambah pasokan getih ing wadhah uterus lan janin. Uga, obat-obatan diwenehake kanggo ngendhogake otot-otot uterus, amarga nada sing luwih dhuwur nyuweni pembuluh getih lan nambah aliran getih. Nglakoni obatan sing ningkatake resistensi janin kanggo hypoxia - "pendamping" sing paling kerep dadi sindrom malnutrisi janin. Gumantung ing kondisi janin, perawatan bisa ditindakake ing omah utawa ing rumah sakit.
Cara lan istilah pangiriman gumantung banget marang kondisi janin. Yen perawatan bisa mbantu lan bayi wis ngetokake bobot, mula ora ana pangertèn kanggo nyepetake wiwitan proses. Biasane ing pungkasan kandhutan, bocah dhewe wis ukuran gedhe. Yen bocah ora ngetokake bobot, senadyan perawatan kasebut, banjur nyebabake pangiriman awal. Kanthi periode gestation saklawasé 36 minggu lan kanal-kanal lair siap, dokter dirangsang dening tenaga kerja alam. Maternity ngurus kanthi ati-ati. Kanthi hipotrofi janin, lair biasane dileksanakake marang latar mburi anestesi epidural kanggo entuk istirahat maksimum. Banjur cervix saka uterus mbukak kanthi sistematis, bocah luwih gampang pindhah liwat kanal lair. Nanging yen bayi banget kaya sing lair biasa kanggo dheweke bakal dadi ujian sing bisa diatasi, mula operasi kasebut dilakoni kanthi cesarean.