Rencana lan Reality
Jebule, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ngrancang ngilangi poliomielitis saka planet kita taun 2000. Lan bisa uga gampang dilakoni yen ora ana ing negara-negara ing donya katelu, ing ngendi virus sing mbebayani aktif disebarake, ditransmisikan dening tetesan banyu udhara, kaya influenza, lan sing paling penting liwat sayuran-sayuran lan tangan kotor. Ing republik Asia Tengah kanthi ambruk Uni Sovyet, bocah-bocah ora divaksinasi, lan infeksi sing dikalahaké maneh dadi masalah internasional sing serius. Ing musim semi iki, ing Tajikistan piyambak, dokter ndaftar 278 kasus poliomielitis, kanthi 15 wong (umume ana ing bocah-bocah umur 5 taun) kanthi asil fatal. Ing negara Asia Tengah iki, infeksi kasebut teka saka India, Pakistan lan Afganistan. Iku banget umum ing Afrika. Ana akeh taun program khusus PBB kanggo bocah-bocah vaksinasi. Minangka infèksi tapel wates ora bisa dilakoni, poliomielitis nyebar. Kajaba iku, kacang-kacangan lan woh-woh garing sing diimpor saka wilayah sing ora becik uga kena infeksi. On produk lan ing banyu, iku tahan kanggo 2-4 wulan, luwih-luwih, iku ngetutake pangatusan lan beku kanthi becik, nanging mung wedi nggodhok, permanganate kalium (kalium permanganat) lan hidrogen peroksida. Banyu kanggo ngombé anak-anak kudu digunakaké mung digodhog utawa dibungkus. Sayur-sayuran, woh-wohan, woh beri lan sayuran diwutukake kanthi banyu sing mlaku lan sprinkle karo banyu sing nggodhok sadurunge menehi bayi. Aja ngombe karo susu, tuku saka tangan: bisa ditularake karo virus poliomielitis (uga patogen infeksi usus liyane). Bener, yen susu wis digodhog, ora bakal ana risiko liyane.
A drop of health
Cara paling efektif kanggo nyegah poliomielitis yaiku imunisasi. Dheweke diwenehi momok ing 3 wulan bebarengan karo vaksinasi marang pertussis, diphtheria lan tetanus. Kaping pisanan, injeksi intramuskular saka DTP (ing pantat), banjur netes bocah menyang mulut saka vaksin pipette marang poliomielitis. Iku bakal katon sing luwih gampang: swallowed - lan siap! Nanging kanthi cara iki (bocah-ramah) ngatur vaksin, kudu nuruti aturan kasebut. Sampeyan ora bisa, contone, crumbs feed langsung sadurunge utawa sanalika sawise imunisasi, amarga dheweke bisa regurgitate susu bebarengan karo vaksin. Banjur bakal diwenehi maneh! Ing crita babagan cara Paus nggawa anak lanang menyang vaksine marang polio lan ora ngelingi kasunyatan yen dheweke wis regurgitated vaksin, lan mulane tetep ora dilindhungi saka virus mbebayani, plot novel pungkasan saka penulis modern Alexandra Marinina dibangun. Sing lanang, secara alamiah, lara banget lan kasil dibuwang karo kursi roda, lan paus kudu mbayar kanthi kasar kanggo pengawasan.
Cerita iki penting banget, kajaba siji bab: ing taun-taun kang diterangake dening penulis (pungkasan abad pungkasan), poliomielitis, utamane ing Moskow, iku langka. Nanging ing tengah abad kaping 20, paningkatan infeksi iki ing pirang-pirang negara ing Eropah lan Amerika Utara nyatakake alam bencana nasional: ing sawetara kutha, kedadeyan ana 13-20 wong saben taun saben populasi 10.000 - sing akeh! Conto Presiden Amerika Serikat Theodore Roosevelt, sing mrentah negara ing kursi rodha, minangka ilustrasi. Dheweke nandhang poliomielitis ing umur 39 taun, sawise iku ora bisa mlaku maneh. Bener, wangun penyakit iki luwih khas kanggo bocah cilik, lan ing antarane wong diwasa, mung wong sing nandhang immunodeficiency dadi angel ngidini infeksi. Nanging, sawise nggawe vaksin nglawan poliomielitis lan imunisasi massal ing negara maju, kalebu tlatah Ukraina modern, infèksi iki wis diilangi. Malah saiki, nalika kahanan epidemiologi bisa rumit amarga virus sing diimpor, wabah infeksi ora kedadeyan, amarga bocah-bocah sing dilindhungi saka vaksinasi kasebut. Dewan. Pesthekake tetep nyimpen tanggalan vaksinasi kanggo bayi, menehi tandha tanggal kasebut. Wigati dicathet: vaksin nglawan poliomielitis ing taun pisanan diterbitake kaping telu ing interval 45 dina. Coba ora ngluwihi wates wektu iki! Efek protèktif imunisasi siji yaiku 50%, lan nalika bocah nampa 3 dosis - 95%. Yen dheweke nemu 5% sing isih ana, dheweke bakal nransfer infeksi kasebut ing wangun sing dibusak lan mesthi ora bakal bener. Bab sing paling penting yaiku kanggo njaga babar blas babak sampeyan kanthi ketat: ing tanggal 18 lan 20, banjur ing 14 taun.
Urip utawa mati?
Vaksin nglawan poliomielitis iku saka rong jinis: ngemot virus sing ditinggal urip (OPV) lan mati mati (IPV). Kang loro luwih apik? Bener, sing pertama - menehi kekebalan luwih stabil. Nanging, iku arang banget (siji kasus kanggo 2-3 yuta), nanging virus kaya iki uga bisa nyebabake penyakit sing terkait karo vaksin. Kanggo nyegah penyakit kasebut, bocah kudu diperiksa dening dokter sing nekani sadurunge vaksinasi. Dokter bakal nemtokake yen ana contraindications kanggo vaksinasi. Sing terakhir kalebu immunodeficiency lan kahanan akut sing disertai demam utawa kelainan sistemik, uga penyakit ganas (kalebu oncohematology) lan gangguan neurologis sing didampingi sadurunge vaksin polio. Nanging ing AS, OPV durung digunakake luwih saka 10 taun. Wiwit taun 1979, 144 kasus poliomielitis sing terkait vaksin wis dilapurake ing negara kasebut (utamané ing pasien AIDS nalika umur 18 taun), saéngga para dokter mutusake ora kanggo njupuk risiko maneh, lan ngowahi imunisasi populasi IPV. Sanajan luwih asor, ora bisa nyerang poliomielitis. Ing kahanan Amérika, langkah iki bisa ditrapake: bayi sing lair ing Amerika Serikat ora nemokna virus polio tipe "liar", lan anak-anak kita, minangka acara-acara bulan-bulan pungkasan, kudu dilindungi saka - ananging vaksin sing ora aktif Contone, bayi sing dianggep antibiotik (streptomycin lan neomycin) bisa menehi reaksi anafilaksis saka tingkat keruwetan sing beda-beda kanggo nanggepi IPV - saka edema lokal kanggo kejutan. ora ana barang kaya vaksin sing aman - kaya obat - obatan ing umum - nanging penting kanggo mangerteni siji bab: ing kasus penolakan saka vaksinasi, bocah bisa luwih resik .10 nganti 20% wong sing duwe poliomielitis ngalami kelumpuhan lan angka kematian ing penyakit iki nganti 4% argumen sing kuat kanggo vaksinasi! Siji fakta sing luwih penting kudu dipertimbangkan: para ilmuwan ngerti telung jinis (para profesional biasane nganggo istilah "strain") saka virus poliomyelitis. Bab kasebut kasebut infèksi sing bisa ditemokake lan gerah sapisan, nanging kaping telu nalika urip: ing proses mbalekake saka infeksi, kakebalan mung kawangun saka siji galur virus, lan vaksin nglindhungi kabeh wong.
Diagnosis sing bener
Periode inkubasi poliomielitis (periode wektu saka infèksi karo virus kanggo munculé gejala klinis pisanan) bisa bertahan 3 nganti 14 dina. Lan insiden paling dhuwur diamati ing pungkasan mangsa panas utawa awal musim gugur. Infèksi wiwit banget lan ing wiwitan meh padha karo flu. Gambaran klasik saka flu katon kaya mangkene: bayi ningkatake suhu nganti 38-39 ° C, dadi lemes, kakehan napsu, wiwit wahing lan watuk, nangis lan nakal, amarga leher dheweke nyerang. Lan yen tandha-tandha iki nyebabake nyeri lan diare nyampur (sing, kanthi cara, ora adoh ora mesthi), mummy wiwit mikir, sing ana ing kerak infeksi usus biasa. Ing cara, bener. Dokter ora mung ngrujuk poliomielitis kanggo penyakit tangan reged. Pengamatan katrampilan kebersihan sacara signifikan nyuda ancaman. Butuh 4-5 dina, lan bocah dadi luwih apik. Ing wong sing ora kenal nemu kesan yen bayi wis pulih, nanging nyatane gambar kaya kasebut bisa disebut tenang sadurunge badai. Interval cahya tetep seminggu, lan banjur suhu mundhak maneh, kanthi kelumpuhan beda otot sing berkembang, paling asring sikile lan tangane, nanging otot wajah, uga otot intercostal lan diafragma uga nandhang - ing kasus kasebut bayi dadi angel ambegan. Sampeyan banget kuwatir yen virus mengaruhi pusat ambegan lan vasomotor: ing kahanan kaya mengkono, urip crumb hangs secara harfiah ing imbangan. Ing sawetara kasus, poliomielitis kedadeyan tanpa kelumpuhan - miturut kedadeyan meningitis, lan wangun sing relatif ringan sing masked kanggo selesma utawa infeksi usus: manifestasi penyakit kasebut sing meh ora bisa diakoni. Wong-wong iki mbebayani banget kanggo wong liya, amarga padha nyumbang kanggo panyebaran virus sing gratis. Kanggo ngobati anak sing gerah karo poliomielitis perlu ing rumah sakit - dheweke butuh amben amben, istirahat absolut lan pengawasan khusus. Ibu ngirim pangarep-arep kanggo sing paling apik: ing setengah saka kasus, minangka bocah pulih, paralysis uga ana.
Ing kompleks ngukur restoratif, para ahli mbayar manungsa waé kanggo pijet lan fisioterapi, uga sanatorium lan perawatan perawatan nggunakake wedhi pasir lan lendhut ing kutha-kutha Berdyansk lan Yevpatoria, uga radon lan hidrogen sulfida (contone, ing Sochi). Kanggo nambani bayi bakal duwe urip, nanging ora bisa ngendhaleni, sampeyan ora bisa nglilani apa wae. Sembarang perbaikan kudu katon minangka kamenangan ing sajrone penyakit, sanajan sing paling cilik. Sampeyan bisa nyedhak wektu - lan bisnis iki ora kaya mangsa adoh! - Dokter bakal sinau babagan carane ngatasi "breakage" sing disebabake dening virus polio ing neuron, sing bakal nylametake pasien saka konsekuensi saka penyakit kasebut. Mulane, mesthine kudu tansah ngupaya sing paling apik lan nyoba ngiyatake kapercayan iki marang bocah. kudu, pisanan kabeh, saka Mommy!